角質(zhì)化腳氣通常是指角化過度型足癬，屬于真菌感染引起的慢性皮膚病，主要表現(xiàn)為足底皮膚增厚、脫屑、皸裂等癥狀。
1、病因與癥狀
角化過度型足癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌感染引起。長期穿不透氣鞋襪、足部多汗或免疫力低下可能誘發(fā)。典型癥狀為足跟及足緣皮膚粗糙增厚，伴隨灰白色鱗屑脫落，冬季易出現(xiàn)深裂口并伴疼痛。部分患者可能合并甲真菌感染。
2、診斷方法
臨床診斷需結(jié)合皮膚鏡檢查和真菌鏡檢。刮取皮屑進(jìn)行氫氧化鉀溶解后鏡檢可見菌絲或孢子，必要時可進(jìn)行真菌培養(yǎng)明確菌種。需與掌跖角化癥、慢性濕疹等疾病鑒別。
3、外用藥物治療
輕中度患者可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物，配合水楊酸軟膏幫助角質(zhì)軟化。用藥前建議溫水浸泡患足20分鐘促進(jìn)藥物滲透，療程需持續(xù)4周以上。皸裂嚴(yán)重時可短期使用尿素維E乳膏修復(fù)裂口。
4、口服藥物治療
頑固性病例需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片，肝功能異常者慎用。合并細(xì)菌感染時可聯(lián)用鹽酸特比萘芬乳膏與莫匹羅星軟膏。用藥期間需每月監(jiān)測肝功能和血常規(guī)。
5、日常護(hù)理措施
保持足部干燥清潔，每日更換純棉透氣襪。避免與他人共用拖鞋、指甲剪等物品。定期用沸水燙洗鞋襪，公共場所盡量不赤足行走。冬季可使用凡士林厚涂預(yù)防皸裂。
角化過度型足癬需長期規(guī)范治療以防復(fù)發(fā)。建議選擇透氣性好的網(wǎng)面運(yùn)動鞋，避免穿塑料材質(zhì)鞋履。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素，有助于皮膚修復(fù)。若家庭其他成員出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)共同治療，避免交叉感染。治療期間如出現(xiàn)紅腫化膿等繼發(fā)感染表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。