血清胱抑素測(cè)定主要用于評(píng)估腎功能,特別是腎小球?yàn)V過(guò)率,也可輔助診斷心血管疾病和某些腫瘤。檢測(cè)前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),妊娠期女性需告知醫(yī)生。
1、腎功能評(píng)估
血清胱抑素C是反映腎小球?yàn)V過(guò)率的敏感指標(biāo),比肌酐更早發(fā)現(xiàn)腎功能異常。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)功能下降時(shí),血清胱抑素C水平會(huì)升高,常見(jiàn)于慢性腎病、糖尿病腎病等疾病。該指標(biāo)不受年齡、性別、肌肉量等因素干擾,適合長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)腎功能變化。
2、心血管風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)
血清胱抑素C水平與動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭等心血管疾病密切相關(guān)。高水平胱抑素C可能提示血管內(nèi)皮功能受損,可作為獨(dú)立的心血管事件預(yù)測(cè)因子,尤其適用于高血壓、糖尿病患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
3、腫瘤輔助診斷
部分惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌患者血清胱抑素C水平可能升高,可能與腫瘤微環(huán)境改變或腫瘤相關(guān)炎癥反應(yīng)有關(guān)。但需結(jié)合其他腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查綜合判斷,不能單獨(dú)作為腫瘤診斷依據(jù)。
4、術(shù)前評(píng)估
外科手術(shù)前檢測(cè)血清胱抑素C有助于評(píng)估患者腎功能儲(chǔ)備,預(yù)測(cè)術(shù)后急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于老年患者、合并慢性疾病或擬行大手術(shù)者尤為重要,可指導(dǎo)術(shù)中液體管理和術(shù)后監(jiān)測(cè)方案制定。
5、兒童腎病監(jiān)測(cè)
兒童腎臟發(fā)育尚未完全,血清胱抑素C能更準(zhǔn)確反映其腎功能狀態(tài),適用于先天性腎病、腎病綜合征等疾病的療效監(jiān)測(cè)。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。
進(jìn)行血清胱抑素測(cè)定前3天應(yīng)避免高蛋白飲食,檢測(cè)當(dāng)日保持空腹?fàn)顟B(tài),采血后按壓針眼3-5分鐘防止淤血。慢性腎病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查,配合24小時(shí)尿蛋白定量等檢查全面評(píng)估病情。日常注意控制血壓血糖,限制鈉鹽攝入,適量飲水促進(jìn)代謝廢物排出,避免使用腎毒性藥物,發(fā)現(xiàn)水腫、尿量異常等癥狀及時(shí)就醫(yī)。