胎盤血竇的注意事項(xiàng)主要有定期產(chǎn)檢、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測胎動(dòng)、控制血壓血糖、及時(shí)就醫(yī)等。胎盤血竇可能與胎盤發(fā)育異常、血管畸形等因素有關(guān)，需密切觀察妊娠情況。

1、定期產(chǎn)檢

胎盤血竇患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲檢查，建議每2-4周復(fù)查一次，重點(diǎn)觀察血竇大小變化及胎兒血流供應(yīng)。三維彩超可清晰顯示血竇與胎盤位置關(guān)系，磁共振成像有助于評估深層血竇對子宮肌層的影響。產(chǎn)檢時(shí)需配合胎心監(jiān)護(hù)，排除胎兒宮內(nèi)窘迫風(fēng)險(xiǎn)。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

日常應(yīng)禁止跑跳、提重物等增加腹壓的行為，性生活需謹(jǐn)慎。長時(shí)間站立或坐臥需調(diào)整姿勢，建議使用孕婦托腹帶減輕腹部壓力。運(yùn)動(dòng)以散步為主，單次不超過30分鐘，出現(xiàn)下腹墜脹感需立即停止活動(dòng)。

3、監(jiān)測胎動(dòng)

每日早中晚各固定1小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù)，正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于20次或減少50%以上，可能提示血竇增大影響胎盤功能。夜間側(cè)臥位時(shí)胎動(dòng)感知更明顯，發(fā)現(xiàn)異常需即刻就診。

4、控制血壓血糖

妊娠期高血壓會(huì)加重血竇血管壁壓力，空腹血糖應(yīng)控制在5.1mmol/L以下。飲食遵循低鹽高蛋白原則，每日鈉攝入不超過6g，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管彈性。血壓持續(xù)超過140/90mmHg需藥物干預(yù)。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛、宮縮頻繁或胎動(dòng)驟減時(shí)，應(yīng)立即急診處理。孕晚期血竇直徑超過5cm或合并胎盤早剝時(shí)，可能需提前終止妊娠。分娩方式需根據(jù)血竇位置選擇，邊緣型血竇可嘗試陰道分娩，中央型多建議剖宮產(chǎn)。

胎盤血竇孕婦需保持每日8小時(shí)睡眠，左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。飲食增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血，每周食用2-3次深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。保持會(huì)陰清潔，使用pH值4.5-5.5的弱酸性洗液預(yù)防感染。情緒緊張時(shí)可練習(xí)腹式呼吸，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。所有用藥必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估，禁止自行服用活血化瘀類中藥。