跑步時(shí)小腿前面出現(xiàn)疼痛可能與脛骨骨膜炎、肌肉拉傷、應(yīng)力性骨折、血管功能異常或運(yùn)動(dòng)姿勢不當(dāng)有關(guān)。建議及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)檢查。
1、脛骨骨膜炎
脛骨骨膜炎通常由跑步時(shí)反復(fù)沖擊導(dǎo)致脛骨骨膜微損傷引起，表現(xiàn)為小腿前側(cè)局部壓痛和腫脹。急性期需冰敷并暫停運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏緩解炎癥，配合超聲波物理治療促進(jìn)恢復(fù)。
2、肌肉拉傷
脛骨前肌或趾長伸肌過度收縮可能導(dǎo)致肌纖維撕裂，疼痛呈銳痛且活動(dòng)時(shí)加重。應(yīng)立即采用RICE原則處理，后期可遵醫(yī)囑使用活血止痛膏或消痛貼膏，逐步進(jìn)行離心訓(xùn)練強(qiáng)化肌肉。
3、應(yīng)力性骨折
長期超負(fù)荷跑步可能引發(fā)脛骨應(yīng)力性骨折，疼痛呈漸進(jìn)性且夜間明顯。需通過骨掃描確診，治療包括6-8周制動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需使用支具固定，可配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
4、血管功能異常
運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)脈供血不足或靜脈回流障礙可能導(dǎo)致間歇性跛行樣疼痛。需進(jìn)行血管超聲檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用西洛他唑片改善循環(huán)，同時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
5、運(yùn)動(dòng)姿勢不當(dāng)
足部過度內(nèi)翻或跑鞋緩沖不足會(huì)增加脛骨負(fù)荷。建議進(jìn)行步態(tài)分析，更換具有足弓支撐的跑鞋，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)小腿三頭肌拉伸。
日常應(yīng)注意跑步場地選擇塑膠或草地等緩沖較好的地面，控制單次跑量不超過上周10%的增幅，運(yùn)動(dòng)后使用泡沫軸放松脛骨前肌群。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)皮膚溫度升高、明顯腫脹等癥狀，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，排除嚴(yán)重病理改變?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持體能。