卵巢腫瘤的癥狀主要有腹脹、腹痛、排尿異常、月經(jīng)紊亂、消瘦等。卵巢腫瘤可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境刺激、慢性炎癥、基因突變等因素有關,通常表現(xiàn)為腹部包塊、壓迫癥狀、異常出血、消化功能紊亂、激素水平異常等癥狀??赏ㄟ^超聲檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等方式診斷。
1、腹脹
腹脹是卵巢腫瘤的常見早期癥狀,由于腫瘤增大或腹水形成導致腹腔壓力升高?;颊呖赡芨杏X腹部持續(xù)性脹滿,進食后加重,平躺時可能觸及腹部包塊。腹脹可能與卵巢漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性腫瘤有關,也可能出現(xiàn)在卵巢癌早期。建議患者避免暴飲暴食,記錄腹脹頻率,及時進行盆腔超聲檢查。
2、腹痛
腹痛多表現(xiàn)為下腹隱痛或鈍痛,可能由腫瘤扭轉(zhuǎn)、破裂或浸潤周圍組織引起。卵巢畸胎瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時會出現(xiàn)突發(fā)劇烈絞痛,惡性腫瘤晚期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。腹痛發(fā)作時可嘗試熱敷緩解,但需警惕急腹癥情況,如伴隨嘔吐、發(fā)熱需立即就醫(yī)。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
3、排尿異常
增大的卵巢腫瘤可能壓迫膀胱或輸尿管,導致尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。這種情況常見于腫瘤直徑超過5厘米或位于子宮直腸陷凹的腫瘤?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、尿流變細等表現(xiàn),需與泌尿系統(tǒng)疾病鑒別。建議記錄排尿日記,進行殘余尿測定,必要時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
4、月經(jīng)紊亂
功能性卵巢腫瘤如顆粒細胞瘤可能分泌雌激素,導致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多。惡性腫瘤晚期可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。青春期前患者可能出現(xiàn)性早熟,絕經(jīng)后婦女可能出現(xiàn)異常子宮出血。建議進行性激素六項檢查,可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
5、消瘦
短期內(nèi)體重明顯下降是卵巢惡性腫瘤的典型癥狀,可能伴隨食欲減退、乏力等全身消耗表現(xiàn)。腫瘤消耗大量能量并釋放炎癥因子導致代謝紊亂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥。建議每周監(jiān)測體重變化,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時使用甲地孕酮分散片改善食欲。
建議定期進行婦科體檢,40歲以上女性每年應做一次婦科超聲和腫瘤標志物檢查。保持規(guī)律作息,避免長期接觸電離輻射和化學致癌物。飲食注意增加十字花科蔬菜和富含硒元素的食物攝入,控制高脂肪飲食。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的腹部不適癥狀應及時就診,有卵巢癌家族史者建議進行基因檢測。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查,避免劇烈運動防止傷口裂開。