肛門濕疹可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、生活習(xí)慣調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式根治。肛門濕疹可能與過敏反應(yīng)、局部刺激、精神因素、感染、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、滲出、皮膚增厚等癥狀。
1、局部用藥
肛門濕疹可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏緩解炎癥和瘙癢,合并感染時可配合莫匹羅星軟膏。急性期滲出明顯者可用硼酸溶液濕敷,慢性苔蘚化皮損可使用尿素維E乳膏軟化角質(zhì)。用藥前需清潔患處,避免抓撓刺激。
2、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片控制過敏反應(yīng),伴有焦慮情緒者可短期使用地西泮片。合并真菌感染時需聯(lián)用伊曲康唑膠囊,細菌感染需用阿莫西林膠囊??诜幬镄鑷?yán)格遵循療程,不可自行增減劑量。
3、物理治療
頑固性肛門濕疹可采用窄譜中波紫外線照射治療,每周2-3次,通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)促進皮損修復(fù)。紅光治療有助于減輕炎癥反應(yīng),氦氖激光可改善局部微循環(huán)。物理治療需在專業(yè)機構(gòu)進行,治療期間需配合藥物使用。
4、生活習(xí)慣調(diào)整
避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。排便后使用溫水清洗,禁用堿性肥皂。飲食需忌辛辣刺激食物及酒精,保持規(guī)律作息。久坐人群需每小時起身活動,避免局部悶熱潮濕。夜間瘙癢明顯者可戴棉質(zhì)手套防止抓傷。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子煎湯坐浴。針灸取穴長強、會陽、承山等,配合耳穴壓豆調(diào)節(jié)體質(zhì)。中醫(yī)治療需辨證施治,療程通常需4-8周。
肛門濕疹患者應(yīng)穿著寬松純棉內(nèi)褲,每日用溫水清洗后輕輕拍干。避免食用海鮮、辣椒等易致敏食物,保持規(guī)律作息。使用無香料衛(wèi)生紙,如廁后從前向后擦拭。治療期間暫停使用護墊或衛(wèi)生巾,避免局部摩擦。癥狀持續(xù)不緩解或加重時,應(yīng)及時到皮膚科或肛腸科復(fù)診調(diào)整治療方案。