腸梗阻患者禁忌灌腸的主要原因是灌腸可能加重腸管擴張、誘發(fā)腸穿孔或?qū)е赂腥緮U散。腸梗阻通常由腸粘連、腫瘤、糞石嵌頓等因素引起，需根據(jù)病因選擇針對性治療。
灌腸通過液體壓力刺激腸蠕動，但腸梗阻時腸腔已存在機械性阻塞，強行灌腸會使梗阻近端腸管壓力驟增。腸壁因長期缺血可能變薄，高壓灌注易引發(fā)破裂。腸內(nèi)容物外溢至腹腔會引起化學(xué)性腹膜炎，若合并細菌感染可迅速進展為感染性休克。
部分特殊類型腸梗阻如絞窄性腸梗阻，灌腸可能促使壞死腸段破裂。但臨床對不完全性梗阻或糞塊堵塞，醫(yī)生可能謹(jǐn)慎采用低壓灌腸，需通過影像學(xué)評估后操作。這類情況必須由專業(yè)人員在監(jiān)護下實施，禁止自行嘗試。
腸梗阻患者應(yīng)絕對禁食并留置胃管減壓，記錄每日出入量變化?？刹扇“肱P位減輕腹脹感，避免劇烈翻身或按壓腹部。術(shù)后粘連性梗阻患者需早期下床活動，飲食從流質(zhì)逐步過渡至低渣食物。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹膜刺激征或發(fā)熱，須立即就醫(yī)處理。日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣，及時治療便秘、腸道炎癥等基礎(chǔ)疾病。