激光近視手術(shù)通常不建議重復(fù)進(jìn)行,多數(shù)情況下單次手術(shù)即可達(dá)到矯正效果。若術(shù)后出現(xiàn)視力回退或特殊情況需二次手術(shù),需嚴(yán)格評估角膜條件。
激光近視手術(shù)通過切削角膜改變屈光度,角膜厚度是決定手術(shù)次數(shù)的關(guān)鍵因素。首次手術(shù)前需保證角膜中央厚度大于480微米,且術(shù)后剩余角膜基質(zhì)層厚度須大于280微米以確保結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性。若首次手術(shù)后角膜剩余厚度充足,且存在明顯屈光回退或欠矯,經(jīng)專業(yè)評估后可考慮二次增效手術(shù),但兩次手術(shù)間隔需超過6個月。
極少數(shù)患者因角膜過薄、嚴(yán)重干眼或圓錐角膜傾向等禁忌癥,可能完全無法接受二次手術(shù)。年齡增長導(dǎo)致的調(diào)節(jié)力下降、白內(nèi)障等眼部退行性改變,均不屬于激光手術(shù)的適應(yīng)癥范圍,此時需選擇其他矯正方式。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解干眼癥狀,避免揉眼及游泳等可能損傷角膜的活動。定期復(fù)查角膜地形圖與眼壓,發(fā)現(xiàn)視力異常及時就診。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,避免長時間近距離用眼導(dǎo)致視疲勞。均衡攝入富含維生素A的深色蔬菜與優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持角膜健康。