一直胃疼還想吐可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、口服藥物、靜脈補液、內(nèi)鏡下治療等方式緩解。一直胃疼還想吐通常由飲食不當、精神緊張、急性胃腸炎、胃潰瘍、腸梗阻等原因引起。
一、調(diào)整飲食
立即停止攝入可能刺激胃腸的食物,如辛辣、油膩、生冷或過甜的食物。建議暫時禁食4至6小時,讓胃腸道得到休息。之后可少量多次飲用溫開水或口服補液鹽溶液,以補充水分和電解質(zhì)。待惡心嘔吐感減輕后,可嘗試進食清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、爛面條、白粥等,避免加重胃腸負擔。
二、熱敷腹部
使用熱水袋或熱毛巾對腹部進行熱敷,有助于緩解胃腸道平滑肌痙攣,從而減輕胃部絞痛和不適感。熱敷時溫度不宜過高,以皮膚感覺溫暖舒適為宜,每次持續(xù)15至20分鐘。此方法適用于因受涼或胃腸功能紊亂引起的疼痛,但對于急性腹痛原因不明,尤其是伴有發(fā)熱、劇烈壓痛或腹部僵硬時,禁止熱敷,以免掩蓋或加重病情。
三、口服藥物
在明確病因后,遵醫(yī)囑使用藥物是重要的治療手段。針對胃黏膜損傷或炎癥,可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護劑。為抑制胃酸分泌、緩解疼痛,可使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷尼替丁膠囊等抑酸藥。若惡心嘔吐癥狀明顯,影響進食和服藥,可短期使用甲氧氯普胺片或多潘立酮片等促胃腸動力藥,但須排除腸梗阻等禁忌證。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行購買服用。
四、靜脈補液
對于因劇烈嘔吐導(dǎo)致無法經(jīng)口進食進水,出現(xiàn)明顯脫水、電解質(zhì)紊亂如低鉀、低鈉或全身乏力的患者,需要及時就醫(yī),通過靜脈輸注葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、氯化鉀注射液等液體進行治療。靜脈補液能快速糾正水電解質(zhì)失衡,維持身體正常代謝,并為后續(xù)口服藥物治療創(chuàng)造條件。這通常是急性胃腸炎、食物中毒等導(dǎo)致嚴重嘔吐時的標準支持療法。
五、內(nèi)鏡下治療
當胃疼想吐由胃潰瘍出血、胃內(nèi)異物、胃息肉或早期胃癌等器質(zhì)性疾病引起時,可能需要進行內(nèi)鏡下治療。例如,對于活動性出血的胃潰瘍,可在胃鏡下進行鈦夾夾閉、注射止血藥物或電凝止血。對于胃息肉,可在胃鏡下進行息肉切除術(shù)。這些微創(chuàng)治療方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需要由消化內(nèi)科??漆t(yī)生評估后,在具備條件的醫(yī)療場所進行。
出現(xiàn)持續(xù)胃疼伴嘔吐時,在尋求醫(yī)療幫助前后,都應(yīng)注意生活護理。飲食上嚴格遵循從禁食到流質(zhì)、半流質(zhì),再到軟食的漸進過程,避免過早攝入粗纖維、堅硬及刺激性食物。注意腹部保暖,避免受涼。保證充足的休息,避免勞累和精神緊張,因為焦慮情緒會通過腦腸軸影響胃腸功能,加重癥狀。如果癥狀反復(fù)發(fā)作,應(yīng)記錄疼痛與進食、情緒、作息的關(guān)系,以便就醫(yī)時向醫(yī)生提供詳細病史。恢復(fù)期間可進行散步等輕度活動,促進胃腸蠕動,但應(yīng)避免劇烈運動。