流鼻血可能是多種疾病的前兆,常見于鼻黏膜干燥、外傷、高血壓、血液系統(tǒng)疾病、鼻部腫瘤等。若反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、鼻黏膜干燥
氣候干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,可自行停止。建議保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻,局部涂抹凡士林軟膏保護(hù)黏膜。
2、外傷性因素
鼻部受撞擊或異物插入會直接損傷血管??赡馨殡S鼻梁疼痛、腫脹。需壓迫止血并冷敷,若持續(xù)出血需排除鼻骨骨折。
3、高血壓
血壓驟升時(shí)鼻腔小動脈易破裂,常見于中老年人。出血量較大且難自止,可能伴頭暈頭痛。需監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少癥等會導(dǎo)致凝血功能障礙。表現(xiàn)為反復(fù)鼻血伴牙齦出血、瘀斑。需血常規(guī)檢查,確診后可能需輸注血小板或使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。
5、鼻部腫瘤
鼻咽癌、血管瘤等腫瘤侵蝕血管可引起涕中帶血??赡馨殡S鼻塞、耳鳴。需鼻內(nèi)鏡和病理活檢,治療包括放療或鼻內(nèi)窺鏡下腫瘤切除術(shù)。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,空氣干燥時(shí)使用加濕器。若單次出血超過20分鐘未止或每周發(fā)作超過3次,須盡早就診耳鼻喉科或血液科排查病因,禁止自行長期使用止血藥物掩蓋癥狀。