艾滋病患者出現(xiàn)肌肉跳動(dòng)可能與神經(jīng)系統(tǒng)受累、電解質(zhì)紊亂或藥物副作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部肌肉不自主抽動(dòng)或震顫。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，病毒可能侵犯中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)異常。肌肉跳動(dòng)可能伴隨肌肉無力、感覺異常或反射亢進(jìn)等癥狀，需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。
艾滋病相關(guān)肌肉跳動(dòng)多發(fā)生于四肢近端或軀干，抽動(dòng)幅度較小但頻率不規(guī)則，可能因低鈣血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡誘發(fā)。部分抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物如齊多夫定片、依非韋倫片可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為手指細(xì)微震顫或腓腸肌痙攣。晚期患者合并巨細(xì)胞病毒性腦炎或弓形蟲腦病時(shí)，可能出現(xiàn)節(jié)律性肌陣攣或全身性抽搐。
少數(shù)情況下，肌肉跳動(dòng)可能預(yù)示周圍神經(jīng)病變進(jìn)展，如HIV相關(guān)性多發(fā)性神經(jīng)根炎，此時(shí)常伴發(fā)手套襪套樣感覺減退或腱反射消失。合并隱球菌腦膜炎時(shí)，基底節(jié)受累可能導(dǎo)致不對稱的舞蹈樣動(dòng)作。長期未控制病毒載量的患者，中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變可引發(fā)意向性震顫或共濟(jì)失調(diào)。
建議艾滋病患者定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，出現(xiàn)持續(xù)性肌肉跳動(dòng)時(shí)應(yīng)完善肌電圖、腦脊液檢查及頭顱核磁共振。日常需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和礦物質(zhì)，避免過度疲勞。肌肉跳動(dòng)癥狀加重或伴隨發(fā)熱、意識障礙時(shí)，須立即就醫(yī)排查機(jī)會性感染或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。