嬰兒肛門出血可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持局部清潔、使用藥物、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式處理。肛門出血可能與肛裂、腸道感染、過(guò)敏、腸套疊、先天性畸形等原因有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，減少嬰兒胃腸刺激。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換低敏配方奶粉，減少因牛奶蛋白過(guò)敏導(dǎo)致的腸道黏膜損傷。適當(dāng)增加?jì)雰猴嬎炕蚪o予少量蘋果汁軟化大便，降低排便時(shí)對(duì)肛門的機(jī)械性摩擦。
2、保持局部清潔
每次排便后用溫水清洗肛門，避免使用含酒精的濕巾。清洗后輕輕拍干水分，可涂抹少量凡士林或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。尿布需及時(shí)更換，選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布，防止糞便長(zhǎng)時(shí)間接觸皮膚導(dǎo)致炎癥加重。
3、使用藥物
遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，緩解腹瀉或便秘。蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，減少炎癥滲出。對(duì)于明確細(xì)菌性腸炎引起的出血，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。
4、就醫(yī)檢查
當(dāng)出血量較大、持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢、糞便常規(guī)、腹部觸診等檢查，排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。必要時(shí)通過(guò)超聲或X線檢查明確是否存在腸道結(jié)構(gòu)異常。
5、手術(shù)治療
對(duì)于先天性巨結(jié)腸、肛門直腸畸形等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的頑固性出血，可能需進(jìn)行肛門成形術(shù)或腸管切除術(shù)。腸套疊若無(wú)法通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，需緊急手術(shù)解除腸梗阻。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理和喂養(yǎng)管理。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、糞便性狀及出血情況，觀察是否出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等異常表現(xiàn)。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，避免攝入可能致敏的食物。任何藥物使用前均需咨詢醫(yī)生，不可自行給嬰兒服用止血藥或抗生素。若出血伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等其他部位出血，需立即就醫(yī)排除血液系統(tǒng)疾病。