淋巴瘤可通過化療、靶向治療、放療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植等方式治療。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,具體治療方案需根據(jù)病理類型、分期及患者身體狀況綜合決定。
1、化療
化療是淋巴瘤的基礎(chǔ)治療手段,通過化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞。常用方案包括CHOP方案、ABVD方案等,藥物如環(huán)磷酰胺片、多柔比星脂質(zhì)體注射液、長春新堿注射液等?;熯m用于大多數(shù)侵襲性淋巴瘤,但對(duì)部分惰性淋巴瘤可能需結(jié)合其他治療。
2、靶向治療
靶向藥物能特異性作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)通路。CD20單抗如利妥昔單抗注射液常用于B細(xì)胞淋巴瘤,BTK抑制劑如伊布替尼膠囊對(duì)套細(xì)胞淋巴瘤有效。靶向治療通常與化療聯(lián)用,可提高療效并減少副作用。
3、放療
放療通過高能射線局部殺傷腫瘤細(xì)胞。早期局限性淋巴瘤可采用單純放療,如I-II期霍奇金淋巴瘤。放療也用于化療后殘留病灶的鞏固治療,或緩解腫瘤壓迫引起的疼痛等癥狀。
4、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答,對(duì)復(fù)發(fā)難治性霍奇金淋巴瘤效果顯著。CAR-T細(xì)胞治療針對(duì)CD19抗原,在B細(xì)胞淋巴瘤中展現(xiàn)突破性療效。
5、造血干細(xì)胞移植
高?;驈?fù)發(fā)患者可考慮自體或異基因造血干細(xì)胞移植。自體移植通過大劑量化療后回輸自身干細(xì)胞重建造血功能,異基因移植則利用供體免疫系統(tǒng)發(fā)揮抗腫瘤作用,但移植相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)較高。
淋巴瘤患者治療期間需保證高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素豐富的新鮮蔬果。避免生冷刺激食物,注意口腔清潔預(yù)防感染。治療結(jié)束后定期復(fù)查血常規(guī)、影像學(xué)等,觀察療效及監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于恢復(fù)體能,但需避免劇烈活動(dòng)。心理疏導(dǎo)和家屬支持對(duì)改善治療依從性及生活質(zhì)量尤為重要。