最近經(jīng)常手麻可能與神經(jīng)壓迫、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征、腦卒中等原因有關，可通過調(diào)整姿勢、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、神經(jīng)壓迫
長時間保持同一姿勢或局部受壓可能導致神經(jīng)暫時性缺血，表現(xiàn)為間歇性手麻。常見于睡眠時手臂受壓或久坐后尺神經(jīng)受壓。建議避免長時間固定姿勢，每小時活動上肢5-10分鐘，睡覺時避免手臂屈曲受壓。若伴隨肌肉無力需排查肘管綜合征。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，引發(fā)單側(cè)或雙側(cè)手指麻木，常伴有頸部僵硬、頭暈。可通過頸椎MRI確診，輕度患者建議使用頸托固定，配合甲鈷胺片、維生素B1注射液營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行頸椎前路減壓術。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會導致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木感。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，控制血糖在空腹6-7mmol/L?？勺襻t(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊改善微循環(huán)，配合胰激肽原酶腸溶片治療。
4、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓時，典型表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間加重?？赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查確診。早期建議腕關節(jié)制動，口服雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，嚴重者需行腕橫韌帶切開減壓術。
5、腦卒中先兆
突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴乏力可能是短暫性腦缺血發(fā)作，需緊急排查血壓、血脂異常。頭部CT可鑒別出血性與缺血性病變，預防性使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片，必要時行血管介入治療。
日常應避免長時間使用電子設備，每30分鐘活動手腕關節(jié)，睡眠時保持手臂自然伸展。飲食注意補充維生素B族，如全谷物、瘦肉、綠葉蔬菜。若手麻持續(xù)超過72小時或伴隨肌力下降、言語不清等癥狀，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。糖尿病患者需定期監(jiān)測四肢末梢感覺，預防糖尿病足發(fā)生。頸椎病患者建議采用低枕睡眠，避免突然轉(zhuǎn)頭動作。