50多歲人群手掌麻木疼痛可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、末梢神經(jīng)炎、腦卒中等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，針對性治療。
1、腕管綜合征
長期重復(fù)手腕動作或妊娠等因素可能導(dǎo)致腕橫韌帶增厚，壓迫正中神經(jīng)引發(fā)手掌橈側(cè)麻木刺痛。夜間癥狀加重可能出現(xiàn)甩手緩解現(xiàn)象。可嘗試腕部支具固定，嚴(yán)重時需行腕管切開減壓術(shù)。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)手掌放射痛伴手指無力。磁共振檢查可明確診斷?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時行椎間孔鏡手術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能損傷微小血管，導(dǎo)致對稱性手套樣麻木感。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，使用依帕司他片改善微循環(huán)，配合硫辛酸注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
4、末梢神經(jīng)炎
酒精中毒或B族維生素缺乏可能引發(fā)肢體遠(yuǎn)端感覺異常，表現(xiàn)為蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈小Ｐ杞渚撇⒀a(bǔ)充維生素B1片，疼痛明顯時可短期使用普瑞巴林膠囊。
5、腦卒中先兆
突發(fā)單側(cè)手掌麻木伴隨言語含糊需警惕短暫性腦缺血發(fā)作。頭顱CT可鑒別，需控制血壓血脂，阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，必要時行血管介入治療。
日常應(yīng)注意避免手腕過度屈伸動作，睡眠時保持手臂自然伸直?？刂蒲茄獕涸谡７秶?，戒煙限酒，適量補(bǔ)充B族維生素。進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮需立即就診神經(jīng)內(nèi)科。冬季注意手部保暖，洗碗等接觸冷水時佩戴橡膠手套。