風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整及中醫(yī)調(diào)理等方式綜合干預(yù)。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常與遺傳因素、免疫異常、感染、環(huán)境刺激及內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。

1、藥物治療

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊，可緩解疼痛和炎癥；抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片，用于延緩病情進(jìn)展；糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，短期控制急性發(fā)作。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能及感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、物理治療

物理治療有助于改善關(guān)節(jié)功能，常用方法包括熱敷緩解晨僵，冷敷減輕急性期腫脹，低頻電刺激促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療軟化粘連組織。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，增強(qiáng)肌肉力量。需在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，每周進(jìn)行3-5次，避免過度勞累。

3、手術(shù)治療

晚期關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形或功能喪失時(shí)需考慮手術(shù)，滑膜切除術(shù)適用于早期局限性病變，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)可重建髖、膝關(guān)節(jié)功能，關(guān)節(jié)融合術(shù)用于穩(wěn)定腕、踝關(guān)節(jié)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，6-12周逐步恢復(fù)活動(dòng)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、假體松動(dòng)等，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

4、生活方式調(diào)整

日常需保持適度活動(dòng)如散步、游泳，避免爬樓梯或提重物；飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜，限制高糖高脂食物；戒煙可降低血管炎風(fēng)險(xiǎn)；使用輔助器具如拐杖、握力器減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。體重控制對膝關(guān)節(jié)保護(hù)尤為重要。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬痹證范疇，可配合雷公藤多苷片祛風(fēng)除濕，針灸選取足三里、陽陵泉等穴位通絡(luò)止痛，艾灸關(guān)元穴溫陽散寒。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材改善局部循環(huán)。需注意避免使用未經(jīng)認(rèn)證的偏方，防止肝腎功能損傷。

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需建立長期管理意識，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像，急性期減少活動(dòng)量，緩解期堅(jiān)持低強(qiáng)度鍛煉如八段錦；注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕環(huán)境；保持樂觀心態(tài)，參與病友互助小組；出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常可記錄癥狀變化幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。