反復咳嗽總不好可通過調(diào)整生活習慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式治療。反復咳嗽通常由環(huán)境刺激、過敏反應、呼吸道感染、胃食管反流、慢性呼吸道疾病等原因引起。
1、調(diào)整生活習慣
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當增加飲水量,有助于稀釋痰液。避免食用辛辣、油膩食物,減少對咽喉的刺激。夜間睡眠時可抬高枕頭,減少胃酸反流對咽喉的刺激。戒煙限酒,避免呼吸道黏膜持續(xù)受損。
2、物理治療
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,緩解氣道干燥??蓢L試蒸汽吸入,將熱水倒入容器,加入少量生理鹽水,用毛巾覆蓋頭部進行呼吸。對于過敏引起的咳嗽,可使用空氣凈化器減少過敏原。胸背部輕拍按摩有助于促進痰液排出。注意保暖,避免冷空氣直接刺激呼吸道。
3、藥物治療
細菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒、左氧氟沙星片等抗生素。過敏性咳嗽可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等抗過敏藥物。鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬糖漿、復方甘草口服溶液可短期緩解癥狀。胃食管反流引起的咳嗽可使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等抑酸促動力藥物。痰液粘稠時可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
4、中醫(yī)調(diào)理
風寒咳嗽可使用通宣理肺丸,風熱咳嗽適用桑菊感冒顆粒。肺燥咳嗽可服用養(yǎng)陰清肺丸,痰濕咳嗽適合二陳丸。針灸取穴如肺俞、列缺、天突等可緩解咳嗽癥狀。艾灸大椎、風門等穴位對虛寒型咳嗽有幫助。中藥代茶飲如羅漢果、胖大海、金銀花等可輔助緩解咽喉不適。
5、手術治療
對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎引起的咳嗽,可考慮鼻竇開放術。嚴重胃食管反流病經(jīng)藥物控制不佳者,可能需胃底折疊術。支氣管擴張伴反復感染時,部分患者需肺段切除術。氣管內(nèi)腫瘤或異物導致的頑固性咳嗽,需通過支氣管鏡或手術取出。慢性扁桃體炎反復發(fā)作引起的咳嗽,可考慮扁桃體切除術。
反復咳嗽患者應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食宜清淡,多食用銀耳、百合、梨等潤肺食物。適當進行有氧運動如散步、游泳等,增強呼吸肌功能。避免接觸已知過敏原,外出時可佩戴口罩。定期開窗通風,保持居住環(huán)境清潔。若咳嗽持續(xù)超過8周或伴隨咯血、呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī)完善胸部CT、肺功能等檢查。慢性咳嗽患者應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減藥量或停藥。