濕疹增多可能與遺傳易感性、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常及微生物感染等因素有關(guān)。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢，嚴(yán)重時可出現(xiàn)滲出和苔蘚樣變。
1、遺傳易感性
家族中有特應(yīng)性皮炎或過敏性疾病史的人群更易發(fā)生濕疹。這類患者常伴有皮膚絲聚蛋白基因突變，導(dǎo)致皮膚屏障功能先天缺陷。建議有家族史者加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理，避免接觸已知過敏原。
2、環(huán)境刺激
現(xiàn)代生活中化學(xué)洗滌劑、空氣污染物、合成纖維衣物等刺激物增加，長期接觸會破壞皮膚屏障。潮濕炎熱或干燥寒冷的氣候變化也會誘發(fā)癥狀。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)衣物，使用溫和洗護(hù)產(chǎn)品。
3、皮膚屏障受損
過度清潔、頻繁去角質(zhì)等行為會破壞皮脂膜，使角質(zhì)層水分丟失加快。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑，對外界刺激敏感性增高。需避免熱水燙洗，沐浴后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。
4、免疫異常
Th2型免疫反應(yīng)過度激活會導(dǎo)致組胺等炎癥介質(zhì)釋放，引起劇烈瘙癢和皮膚炎癥?？赡芘c塵螨、花粉等過敏原持續(xù)刺激有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植會加重皮膚炎癥反應(yīng)，其分泌的超抗原可激活T細(xì)胞。表現(xiàn)為皮損滲出、結(jié)痂等繼發(fā)感染征象。需配合醫(yī)生使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。
濕疹患者應(yīng)建立長期皮膚管理計劃，每日使用無香料保濕劑至少2次，洗澡水溫控制在32-37℃，避免搔抓和摩擦。飲食上注意記錄可疑致敏食物，適當(dāng)補充維生素D和Omega-3脂肪酸。選擇寬松透氣的純棉衣物，居住環(huán)境保持50%-60%的適宜濕度。若出現(xiàn)皮損滲液、發(fā)熱等感染跡象，須及時就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗。