男性孕前檢查項目主要有精液常規(guī)檢查、泌尿生殖系統(tǒng)檢查、傳染病篩查、遺傳病咨詢與檢查、血常規(guī)與生化檢查等。

一、精液常規(guī)檢查

精液常規(guī)檢查是評估男性生育能力的基礎(chǔ)項目，通過分析精液量、精子濃度、精子活力及形態(tài)等指標判斷生殖健康狀態(tài)。長期吸煙飲酒可能引起精子DNA碎片率增高，高溫環(huán)境作業(yè)易導(dǎo)致精子活力下降。檢查前需禁欲2-7天，使用專用取精杯留取完整精液樣本。若發(fā)現(xiàn)少精癥或弱精癥，醫(yī)生可能建議服用維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)補充劑，并指導(dǎo)改善生活習(xí)慣。

二、泌尿生殖系統(tǒng)檢查

泌尿生殖系統(tǒng)檢查重點排查前列腺炎、精索靜脈曲張等影響生育的疾病。醫(yī)生通過觸診檢測睪丸體積與質(zhì)地，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)附睪囊腫或輸精管異常。慢性前列腺炎可能導(dǎo)致精液液化異常，精索靜脈曲張會引起陰囊墜脹不適。確診后可根據(jù)醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，或左卡尼汀口服溶液提升精子能量代謝。

三、傳染病篩查

傳染病篩查包括艾滋病、梅毒、乙肝丙肝等血液傳播疾病檢測。這些病原體可能通過精液傳染給伴侶或影響胚胎發(fā)育。檢查需采集靜脈血樣本，若乙肝表面抗體陰性建議接種疫苗。HIV感染需長期服用拉米夫定替諾福韋片，梅毒感染者需注射芐星青霉素注射液，治療期間應(yīng)嚴格避孕。

四、遺傳病咨詢與檢查

遺傳病咨詢針對有家族遺傳病史的夫婦，通過染色體核型分析檢測平衡易位等異常。地中海貧血高發(fā)地區(qū)需進行血紅蛋白電泳，囊性纖維化基因突變檢測可評估遺傳風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)異常時需進行遺傳咨詢，必要時采用胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)干預(yù)。

五、血常規(guī)與生化檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血、感染等潛在問題，生化檢查涵蓋肝功能、腎功能、血糖血脂指標。糖尿病可能引起勃起功能障礙，腎功能不全會影響內(nèi)分泌平衡?？崭钩檠靶杞?小時，異常指標需進一步檢查明確病因。

建議計劃妊娠前3-6個月完成相關(guān)檢查，避免接觸放射線及重金屬等有害物質(zhì)，保持每周3-4次中等強度運動。飲食中增加深海魚類、堅果等富含鋅硒食物，嚴格控制燒烤油炸類食物攝入。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)，若發(fā)現(xiàn)異常指標應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科或男科門診復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生建議進行針對性調(diào)理后再安排生育計劃。