嗜睡癥主要表現(xiàn)為白天過度嗜睡、不可控的睡眠發(fā)作、睡眠癱瘓、入睡前幻覺等癥狀。嗜睡癥可能與遺傳因素、腦部損傷、免疫系統(tǒng)異常、心理因素、藥物影響等原因有關(guān)，可通過藥物治療、行為療法等方式改善。

1、白天過度嗜睡

白天過度嗜睡是嗜睡癥的核心癥狀，患者會(huì)在清醒狀態(tài)下突然陷入不可抗拒的睡眠狀態(tài)，持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等。這種睡眠發(fā)作可能發(fā)生在吃飯、工作、駕駛等日?；顒?dòng)中，存在較大安全隱患?；颊叱０橛凶⒁饬Σ患?、記憶力減退等認(rèn)知功能障礙。部分患者可能因頻繁發(fā)作影響社交和工作能力。

2、不可控的睡眠發(fā)作

不可控的睡眠發(fā)作表現(xiàn)為患者在無明顯誘因情況下突然入睡，即使夜間睡眠充足也會(huì)出現(xiàn)這種情況。發(fā)作時(shí)患者可能無法通過意志力保持清醒，睡眠后通常會(huì)有短暫的清醒期。這種癥狀與普通疲勞引起的困倦不同，具有突發(fā)性和不可預(yù)測(cè)性。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致患者在不適當(dāng)場(chǎng)合入睡，如站立、行走時(shí)。

3、睡眠癱瘓

睡眠癱瘓指患者在入睡或醒來時(shí)暫時(shí)喪失運(yùn)動(dòng)能力，但意識(shí)清醒的狀態(tài)。發(fā)作時(shí)患者可能感到呼吸困難、胸部壓迫感，常伴有強(qiáng)烈的恐懼情緒。這種現(xiàn)象通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，可能反復(fù)出現(xiàn)。睡眠癱瘓與快速眼動(dòng)睡眠期肌肉張力喪失機(jī)制異常有關(guān)，是嗜睡癥的典型伴隨癥狀之一。

4、入睡前幻覺

入睡前幻覺表現(xiàn)為患者在即將入睡時(shí)出現(xiàn)生動(dòng)逼真的幻覺體驗(yàn)，內(nèi)容多為恐怖或奇幻場(chǎng)景。這種幻覺可能涉及視覺、聽覺或觸覺等感官，患者通常能意識(shí)到其非真實(shí)性但仍會(huì)感到恐懼。幻覺持續(xù)時(shí)間較短，但可能影響患者入睡信心，導(dǎo)致睡眠回避行為。這種現(xiàn)象與快速眼動(dòng)睡眠期提前出現(xiàn)有關(guān)。

5、夜間睡眠紊亂

部分嗜睡癥患者伴有夜間睡眠片段化、睡眠質(zhì)量下降等問題。雖然總睡眠時(shí)間可能正?；蜓娱L(zhǎng)，但深度睡眠比例降低，頻繁覺醒導(dǎo)致睡眠不連貫。這種夜間睡眠紊亂可能加重白天的嗜睡癥狀，形成惡性循環(huán)。患者可能同時(shí)存在睡眠呼吸暫停、周期性肢體運(yùn)動(dòng)等其他睡眠障礙。

嗜睡癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒波動(dòng)。白天可安排多次短時(shí)間小睡，每次不超過30分鐘。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物。避免駕駛、高空作業(yè)等需要高度警覺性的活動(dòng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫達(dá)非尼片、鹽酸哌甲酯緩釋片等促醒藥物，配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。定期復(fù)查睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估治療效果。