新生兒黃疸血清總膽紅素水平超過15毫克/分升時通常需要藍(lán)光治療。黃疸程度需結(jié)合日齡、出生體重等因素綜合評估，主要干預(yù)閾值有出生24小時內(nèi)超過10毫克/分升、48小時內(nèi)超過15毫克/分升、72小時后超過18毫克/分升。
足月健康新生兒出生3天后黃疸值在12-15毫克/分升范圍內(nèi)，多數(shù)通過加強(qiáng)喂養(yǎng)可自行消退，此時無須特殊處理。早產(chǎn)兒或存在溶血風(fēng)險的新生兒，當(dāng)膽紅素值達(dá)到12毫克/分升即需考慮光療，這類患兒血腦屏障發(fā)育不完善，發(fā)生膽紅素腦病的風(fēng)險顯著增高。出生72小時后進(jìn)展迅速的黃疸，每日膽紅素上升速度超過5毫克/分升，即便未達(dá)絕對值標(biāo)準(zhǔn)也需提前干預(yù)。合并嗜睡、拒奶等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，無論數(shù)值高低均應(yīng)立即治療。光療期間需持續(xù)監(jiān)測膽紅素變化，直至數(shù)值穩(wěn)定下降至安全范圍。
家長應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍，從面部開始向下肢蔓延提示程度加重。加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄，每次喂養(yǎng)不少于15分鐘。避免給新生兒穿戴黃色衣物影響觀察，記錄大小便次數(shù)與顏色變化。接觸藍(lán)光治療時需用遮光眼罩保護(hù)眼睛，治療期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等反應(yīng)屬正?，F(xiàn)象。出院后隨訪復(fù)查膽紅素水平，發(fā)現(xiàn)異常及時返院處理。