寶寶吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃部發(fā)育不成熟、進(jìn)食過量、食物過敏、胃食管反流等原因引起。建議家長觀察吐奶頻率及伴隨癥狀,必要時及時就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
哺乳時若寶寶頭部位置低于胃部,或喂奶后未豎抱拍嗝,容易導(dǎo)致空氣隨乳汁進(jìn)入胃部引發(fā)吐奶。家長需保持寶寶頭高腳低45度角哺乳,喂奶后豎抱15-20分鐘并輕拍背部幫助排氣。
2、胃部發(fā)育不成熟
嬰兒賁門括約肌松弛,胃呈水平位,進(jìn)食后可能出現(xiàn)生理性溢奶。這種情況會隨月齡增長逐漸改善,家長哺乳時應(yīng)控制單次奶量,少量多次喂養(yǎng)。
3、進(jìn)食過量
過度喂養(yǎng)會使胃內(nèi)壓增高導(dǎo)致乳汁反流。家長需按需喂養(yǎng),新生兒胃容量約30-60毫升,可通過觀察寶寶主動停止吮吸、表情滿足等信號判斷飽腹感。
4、食物過敏
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)嘔吐伴皮疹、腹瀉。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)排查飲食中的過敏原,配方奶喂養(yǎng)可遵醫(yī)囑更換水解蛋白奶粉。若出現(xiàn)血便或呼吸困難需立即就醫(yī)。
5、胃食管反流
病理性反流常表現(xiàn)為頻繁噴射性嘔吐、體重增長緩慢。可能與食管下端括約肌功能障礙有關(guān),需醫(yī)生評估后使用枸櫞酸莫沙必利顆粒等促胃腸動力藥,嚴(yán)重者需進(jìn)行Nissen胃底折疊術(shù)。
家長日常需記錄寶寶吐奶時間、性狀及次數(shù),選擇防脹氣奶瓶,喂奶后避免立即平躺或劇烈活動。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少攝入辛辣刺激性食物,人工喂養(yǎng)需確保奶嘴孔大小合適。若吐奶伴隨發(fā)熱、精神萎靡、嘔吐物帶血或膽汁樣物質(zhì),須立即就醫(yī)排除腸梗阻、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。定期監(jiān)測體重增長曲線是判斷營養(yǎng)攝入是否充足的重要依據(jù)。