冬蟲夏草具有補(bǔ)腎益肺、止血化痰的功效，其藥用價值主要涉及呼吸系統(tǒng)功能改善、免疫功能調(diào)節(jié)、腎臟保護(hù)、抗疲勞作用及抗氧化活性等方面。
一、補(bǔ)腎益肺
冬蟲夏草歸肺腎二經(jīng)，適用于肺腎兩虛引起的慢性咳嗽與氣短乏力。其活性成分蟲草素能增強(qiáng)支氣管纖毛運動，促進(jìn)痰液排出。對于慢性阻塞性肺疾病患者，可配合使用蟲草菌絲體提取物。肺腎陰虛者常見干咳少痰、腰膝酸軟，此時冬蟲夏草可與沙參、麥冬等同用。現(xiàn)代研究表明其提取物對肺纖維化有改善作用。
二、止血化痰
冬蟲夏草能收斂止血并稀釋痰液，適用于肺結(jié)核咯血或支氣管擴(kuò)張伴出血。其含有的甘露醇等成分可降低痰液黏稠度。臨床常與白及、三七等止血藥物配伍使用。對于痰中帶血癥狀，蟲草菌粉制劑顯示一定療效。相關(guān)成分還能調(diào)節(jié)炎癥因子釋放，減輕氣道黏膜水腫。
三、免疫調(diào)節(jié)
冬蟲夏草中的多糖類物質(zhì)可激活巨噬細(xì)胞吞噬功能，提高自然殺傷細(xì)胞活性。適用于腫瘤放化療后免疫力低下人群，能增加淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率。蟲草免疫調(diào)節(jié)作用具有雙向性，既可增強(qiáng)免疫缺陷者功能，又能抑制過度免疫反應(yīng)。自身免疫性疾病患者使用前需咨詢醫(yī)師。
四、腎臟保護(hù)
冬蟲夏草能降低慢性腎病患者的尿蛋白水平，延緩腎功能惡化進(jìn)程。其機(jī)制可能與抑制腎小球系膜細(xì)胞增生相關(guān)。對于糖尿病腎病，蟲草酸成分可減輕腎臟氧化應(yīng)激損傷。臨床常用蟲草制劑如金水寶膠囊輔助治療腎病綜合征。
五、抗疲勞抗氧化
冬蟲夏草能提高機(jī)體耐缺氧能力，促進(jìn)ATP合成，延長疲勞耐受時間。其中的超氧化物歧化酶類似物可清除自由基，減少細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化。運動員及腦力勞動者服用后可見體力及注意力改善。相關(guān)制品如至靈菌絲膠囊已用于慢性疲勞綜合征輔助治療。
冬蟲夏草作為傳統(tǒng)滋補(bǔ)藥材，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)辨證使用。日常儲存需放置陰涼干燥處，防止霉變蟲蛀。服用期間應(yīng)保持作息規(guī)律，避免辛辣刺激食物，適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等溫和運動。對于實證發(fā)熱或陰虛火旺者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，過敏體質(zhì)者首次服用應(yīng)觀察皮膚反應(yīng)。聯(lián)合用藥時需注意與免疫抑制劑、抗凝藥物的相互作用，定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。