心室缺損手術(shù)后患者的心臟功能通??山咏H怂剑韪鶕?jù)手術(shù)時(shí)機(jī)、缺損類(lèi)型及術(shù)后康復(fù)情況綜合評(píng)估。術(shù)后恢復(fù)良好的患者可正常生活工作,但需定期隨訪監(jiān)測(cè)心功能。
心室缺損修補(bǔ)術(shù)后,多數(shù)患者心臟血流動(dòng)力學(xué)異常得到糾正,心悸、氣促等癥狀明顯改善。兒童期接受手術(shù)且缺損較小的患者,心臟結(jié)構(gòu)和功能可完全恢復(fù)正常,運(yùn)動(dòng)耐量與同齡人無(wú)異。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月,待心肌修復(fù)后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
部分復(fù)雜型缺損或成年后手術(shù)的患者,可能遺留輕度心臟擴(kuò)大或心律失常。這類(lèi)患者需長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片,并限制高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。極少數(shù)合并肺動(dòng)脈高壓者,術(shù)后仍需持續(xù)使用靶向藥物如波生坦片控制病情。
術(shù)后患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)2000毫克,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉促進(jìn)組織修復(fù)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免舉重等憋氣動(dòng)作。每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,出現(xiàn)胸悶、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就診。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童術(shù)后生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn),確保營(yíng)養(yǎng)攝入滿(mǎn)足心臟修復(fù)需求。