兒童通常在6-7歲開始換牙，乳牙脫落與恒牙萌出過程可持續(xù)至12-13歲。換牙時間存在個體差異，主要與遺傳因素、營養(yǎng)狀況、口腔發(fā)育速度有關(guān)。
乳牙脫落遵循一定規(guī)律，下頜中切牙往往最先松動脫落，隨后上頜中切牙、側(cè)切牙依次更替。6-8歲期間前牙區(qū)完成替換，9-12歲階段前磨牙和犬齒逐步更換，第二磨牙通常在11-13歲萌出。恒牙萌出期間可能出現(xiàn)暫時性牙齒排列不齊，多數(shù)會隨著頜骨發(fā)育自行調(diào)整。乳牙滯留或過早脫落超過半年時，需檢查是否存在恒牙胚缺失、多生牙或頜骨發(fā)育異常。換牙期應(yīng)避免舔舐松動乳牙或進(jìn)食過硬食物，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔牙縫。
家長應(yīng)定期觀察兒童換牙進(jìn)度，每半年進(jìn)行口腔檢查，及時處理齲齒或牙齦炎癥。飲食中保證充足鈣質(zhì)與維生素D攝入，鼓勵咀嚼蘋果、胡蘿卜等韌性食物促進(jìn)頜骨發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)恒牙萌出方向異常、乳牙滯留超過3個月或?qū)ΨQ牙脫落時間相差半年以上，建議到兒童口腔科拍攝曲面斷層片評估牙列發(fā)育情況。夜間磨牙者可佩戴軟質(zhì)頜墊，運動時使用防護(hù)牙托預(yù)防恒牙外傷。