白帶異常可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素水平變化或衛(wèi)生習慣不良等原因引起。正常白帶為透明或乳白色，若出現(xiàn)黑色或褐色分泌物需警惕病理性出血。
1、陰道炎
細菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能導致白帶顏色異常，常伴隨外陰瘙癢、灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓治療。日常需保持會陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、宮頸炎
宮頸糜爛或?qū)m頸息肉可能引起接觸性出血，血液氧化后混入白帶呈現(xiàn)黑褐色。表現(xiàn)為同房后出血、腰骶酸痛，需通過婦科檢查確診。醫(yī)生可能推薦抗宮炎軟膠囊、消糜陰道泡騰片等藥物，必要時行宮頸冷凍治療。
3、激素波動
排卵期出血、黃體功能不足等內(nèi)分泌因素可能導致少量子宮內(nèi)膜脫落，形成褐色分泌物。通常無其他不適，可通過性激素六項檢查評估。必要時在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
4、宮內(nèi)節(jié)育器
節(jié)育器摩擦子宮內(nèi)膜可能引起點滴出血，尤其放置初期較常見。若持續(xù)超過3個月或出血量增多，需超聲檢查排除移位或嵌頓。醫(yī)生可能建議口服云南白藥膠囊或氨甲環(huán)酸片改善癥狀。
5、婦科腫瘤
子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤或惡性腫瘤可能導致不規(guī)則出血，血液混合白帶呈現(xiàn)黑色。伴隨月經(jīng)紊亂、下腹包塊等癥狀，需通過宮腔鏡或病理活檢確診。根據(jù)病情選擇桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)片等藥物或手術(shù)治療。
建議每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液沖洗陰道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。若異常分泌物持續(xù)超過1周，或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，應及時到婦科進行白帶常規(guī)、HPV和TCT檢查。避免自行使用藥物沖洗陰道，以免破壞菌群平衡加重癥狀。