6毫米腎結(jié)石通常無須進行體外沖擊波碎石治療，多數(shù)情況下可通過保守治療促進結(jié)石自行排出。
6毫米的腎結(jié)石屬于中小型結(jié)石，其治療決策主要取決于結(jié)石的具體位置、形態(tài)以及是否引起梗阻或感染。在多數(shù)情況下，直徑小于6毫米的結(jié)石有較高的概率可經(jīng)輸尿管自行排出。當6毫米結(jié)石位于腎上盞或中盞、形態(tài)光滑、未引起腎積水或嚴重感染時，通常首選保守治療。保守治療包括每日攝入足夠的水分以增加尿量，有助于沖刷尿路；適當進行跳躍、跑步等運動，利用重力促進結(jié)石下移；并可在醫(yī)生指導下使用排石藥物，如復方金錢草顆粒、尿石通丸或腎石通顆粒等，這些藥物有助于松弛輸尿管、利尿并促進結(jié)石排出。同時，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高草酸、高嘌呤食物的攝入，對預防結(jié)石增大和復發(fā)也有幫助。對于這類患者，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石位置和大小變化是關(guān)鍵。
當6毫米結(jié)石位于腎下盞，因其解剖位置不利于依靠重力排出，自行排出的概率會降低。若結(jié)石形態(tài)不規(guī)則、表面粗糙，容易在輸尿管狹窄處嵌頓，引發(fā)劇烈腎絞痛。如果結(jié)石已導致輸尿管不完全梗阻，引起輕度腎積水，但無發(fā)熱等感染跡象時，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況評估，仍可能建議一段時間的保守治療并密切觀察。若在觀察期間結(jié)石位置無變化、癥狀反復或腎積水加重，則需考慮進行干預。除體外沖擊波碎石外，對于位置特殊或保守治療無效的6毫米結(jié)石，輸尿管軟鏡激光碎石術(shù)也是一種創(chuàng)傷更小、定位更精準的微創(chuàng)治療選擇。該技術(shù)通過自然腔道進入，可直接粉碎并取出結(jié)石，尤其適用于下盞結(jié)石。
發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后，無論選擇何種治療方案，都應定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，監(jiān)測結(jié)石變化及腎臟情況。日常生活中，保持每日2000至3000毫升的飲水量，均勻分配在全天，避免一次性大量飲水。飲食上需根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進行調(diào)整，例如草酸鈣結(jié)石患者應限制菠菜、濃茶、巧克力的攝入，尿酸結(jié)石患者則需控制動物內(nèi)臟、海鮮及啤酒的攝入。適度運動，避免長時間久坐，有助于預防結(jié)石形成與復發(fā)。若出現(xiàn)突發(fā)性腰部劇烈疼痛、血尿、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀，應立即就醫(yī)。