細(xì)支氣管炎能否自愈與病情嚴(yán)重程度有關(guān),部分輕癥患者可能自愈,但多數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。細(xì)支氣管炎是嬰幼兒常見(jiàn)的下呼吸道感染,主要由病毒引起,表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸困難等。
病毒性細(xì)支氣管炎若癥狀輕微,如僅有短暫咳嗽、無(wú)發(fā)熱或呼吸困難,患兒精神狀態(tài)良好,可能通過(guò)充分休息、多飲水等護(hù)理措施在1-2周內(nèi)逐漸緩解。此時(shí)需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免冷空氣或煙霧刺激,適當(dāng)拍背幫助排痰。但需密切觀察病情變化,一旦出現(xiàn)呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺、拒食等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
重癥細(xì)支氣管炎或合并細(xì)菌感染時(shí)通常無(wú)法自愈。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促伴三凹征、血氧飽和度下降,可能繼發(fā)肺炎或呼吸衰竭,需住院接受氧療、霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑如硫酸特布他林霧化液,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射糖皮質(zhì)激素如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒等高危人群更易進(jìn)展為重癥,須早期醫(yī)療干預(yù)。
細(xì)支氣管炎患兒應(yīng)保持半臥位緩解呼吸困難,母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加喂養(yǎng)頻次。避免接觸二手煙、冷空氣等刺激因素,家中可使用空氣加濕器。若咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周或反復(fù)喘息,需排查哮喘或其他慢性氣道疾病,及時(shí)進(jìn)行肺功能評(píng)估。