兒童牙齒矯正的方法主要有佩戴活動(dòng)矯治器、使用固定矯治器、功能性矯治器、隱形矯治器以及正頜手術(shù)等。需根據(jù)牙齒錯(cuò)頜類(lèi)型、年齡及生長(zhǎng)發(fā)育階段選擇合適方案。

1、活動(dòng)矯治器

適用于乳牙期或替牙期簡(jiǎn)單錯(cuò)頜，如個(gè)別牙齒傾斜、間隙過(guò)大等。通過(guò)可摘戴的塑料基托配合鋼絲裝置施加溫和外力，每日需佩戴12小時(shí)以上。需定期調(diào)整加力，治療周期通常為6-12個(gè)月。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子按時(shí)佩戴并保持口腔清潔。

2、固定矯治器

針對(duì)恒牙列復(fù)雜錯(cuò)頜，如牙列擁擠、深覆頜等。采用粘接在牙面的托槽與金屬弓絲配合施力，可精確控制牙齒三維移動(dòng)。常見(jiàn)金屬托槽矯正周期為18-24個(gè)月，陶瓷托槽美觀但易染色。需避免啃咬硬物，每4-6周復(fù)診調(diào)整。

3、功能性矯治器

適用于生長(zhǎng)發(fā)育期骨性錯(cuò)頜，如下頜后縮或前突。通過(guò)改變口周肌肉力量引導(dǎo)頜骨生長(zhǎng)，如Twin-block矯治器促進(jìn)下頜發(fā)育。最佳干預(yù)年齡為8-10歲，需配合生長(zhǎng)高峰期使用，每日佩戴不少于14小時(shí)。

4、隱形矯治器

采用透明高分子材料制作的序列牙套，適合輕度至中度牙列不齊。每2周更換新牙套，通過(guò)計(jì)算機(jī)模擬牙齒移動(dòng)路徑。需每日佩戴20-22小時(shí)，進(jìn)食時(shí)取下。對(duì)患兒配合度要求較高，治療周期約12-18個(gè)月。

5、正頜手術(shù)

針對(duì)嚴(yán)重骨性畸形如偏頜、開(kāi)頜等，需待生長(zhǎng)發(fā)育停止后通常16歲以上進(jìn)行。通過(guò)截骨術(shù)調(diào)整上下頜骨位置，術(shù)前術(shù)后需配合正畸治療。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染等，需嚴(yán)格評(píng)估全身狀況。

兒童牙齒矯正期間應(yīng)保持均衡飲食，限制高糖食物攝入以避免齲齒，多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙槽骨改建。每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線及沖牙器清潔矯治器周?chē)１苊饪幸П鶋K、堅(jiān)果等硬物，定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托，出現(xiàn)托槽脫落或口腔潰瘍需及時(shí)復(fù)診。建立良好口腔習(xí)慣對(duì)維持矯正效果至關(guān)重要。