小孩腿上有烏塊可能與外傷、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血管瘤、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
小孩活動(dòng)量大，磕碰后容易導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂出血，形成淤青。輕微外傷引起的烏塊通常1-2周可自行消退，期間可冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。家長(zhǎng)需避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察烏塊變化。
2、過敏性紫癜
可能與感染、食物過敏等因素有關(guān)，表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱分布的紫紅色瘀斑，常伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛。需檢查血常規(guī)、尿常規(guī)，確診后可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，或潑尼松片控制炎癥。
3、血小板減少性紫癜
因血小板數(shù)量或功能異常導(dǎo)致出血傾向，烏塊按壓不褪色，可能伴鼻出血、牙齦出血。需做骨髓穿刺明確病因，治療可選用重組人血小板生成素注射液或靜注人免疫球蛋白。
4、血管瘤
先天性血管發(fā)育異常形成紅色或青紫色腫塊，按壓可能褪色。超聲檢查可確診，較小血管瘤可觀察，增大明顯的需激光治療或注射硬化劑。
5、凝血功能障礙
如血友病等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致凝血因子缺乏，輕微外傷即出現(xiàn)大片淤青。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后需定期輸注凝血因子濃縮劑預(yù)防出血。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子腿部烏塊時(shí)，應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、是否伴隨發(fā)熱或疼痛等癥狀，避免自行揉搓或熱敷。日常注意補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西藍(lán)花等蔬菜，保證充足睡眠。若烏塊反復(fù)出現(xiàn)、范圍擴(kuò)大或伴有其他出血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)，觀察藥物不良反應(yīng)。