一個(gè)多月的嬰兒臉上濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)、局部用藥、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏原接觸、環(huán)境干燥、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無(wú)香精的嬰兒專用保濕霜,如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙嬰兒潤(rùn)膚霜,涂抹頻率為3-5次。沐浴后3分鐘內(nèi)趁皮膚濕潤(rùn)時(shí)涂抹效果最佳,水溫控制在37℃以下,沐浴時(shí)間不超過(guò)5分鐘。避免使用含酒精或堿性成分的清潔產(chǎn)品。
2、避免刺激
選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗滌時(shí)使用嬰幼兒專用洗衣液并充分漂洗。哺乳母親需忌口辛辣、海鮮等易致敏食物。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原。
3、調(diào)整喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)記錄飲食日記排查牛奶、雞蛋等高蛋白食物誘因。配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用深度水解蛋白奶粉。每次喂奶后及時(shí)擦凈口周奶漬,使用柔軟紗布蘸溫水清潔,避免用力摩擦皮膚。
4、局部用藥
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如地奈德乳膏或氫化可的松軟膏,每日1次薄涂。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。激素藥膏連續(xù)使用不超過(guò)1周,皮損消退后改用保濕劑維持治療。
5、就醫(yī)評(píng)估
若出現(xiàn)滲液、結(jié)痂、發(fā)熱等感染征象,或皮疹持續(xù)加重超過(guò)2周,需及時(shí)就診兒科或皮膚科。頑固性濕疹可能需過(guò)敏原檢測(cè),嚴(yán)重病例可能短期口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑。避免自行使用偏方或成人護(hù)膚品。
家長(zhǎng)需每日觀察皮疹變化并記錄誘發(fā)因素,保持嬰兒指甲修剪平整防止抓傷。哺乳期母親應(yīng)保證維生素A、D及必需脂肪酸攝入。濕疹屬于慢性復(fù)發(fā)性疾病,多數(shù)患兒2歲后癥狀逐漸緩解,期間需堅(jiān)持基礎(chǔ)護(hù)理避免過(guò)度治療。若伴隨腹瀉、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀,需排查食物過(guò)敏等系統(tǒng)性疾病。