治療皮膚瘙癢癥的方法主要有保持皮膚濕潤、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、光療等。皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚瘙癢、抓痕等癥狀。
1、保持皮膚濕潤
皮膚干燥是引起瘙癢的常見原因,日常可使用無刺激的保濕霜或乳液,如含有尿素、甘油等成分的護膚品。洗澡時水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂,洗澡后及時涂抹保濕產(chǎn)品。室內(nèi)濕度較低時可使用加濕器,有助于緩解皮膚干燥引起的瘙癢。
2、冷敷止癢
冷敷能夠暫時緩解瘙癢癥狀,可用干凈的毛巾包裹冰塊或使用冷敷貼敷于瘙癢部位,每次冷敷時間控制在5-10分鐘。冷敷通過降低皮膚溫度減少神經(jīng)末梢的敏感性,適用于蚊蟲叮咬、蕁麻疹等急性瘙癢發(fā)作時。
3、外用藥物
局部瘙癢可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,或非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏。伴有皮膚感染者可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛和黏膜。
4、口服藥物
頑固性瘙癢需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片,嚴重者可短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。神經(jīng)性瘙癢可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性的藥物。用藥期間需注意嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。
5、光療
對于常規(guī)治療無效的廣泛性瘙癢,可采用窄譜中波紫外線光療,每周2-3次,通過調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)減輕癥狀。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,過程中需佩戴防護眼鏡,治療后注意防曬避免皮膚灼傷。腎功能異常導(dǎo)致的瘙癢還可考慮紫外線B聯(lián)合血液透析。
皮膚瘙癢癥患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息。若瘙癢持續(xù)超過2周、伴隨皮疹潰爛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就診排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。日??捎涗涴W發(fā)作時間、誘因等信息,為醫(yī)生診斷提供參考。