同房后出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、生殖道感染、凝血功能障礙等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、陰道黏膜損傷
性生活過程中動作過于劇烈可能導致陰道黏膜出現(xiàn)細小裂傷，表現(xiàn)為鮮紅色出血，通常量少且能自行停止。日常需注意潤滑和動作輕柔，嚴重時需用醫(yī)用紗布壓迫止血。
2、宮頸病變
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌可能導致接觸性出血，常伴隨白帶異?；蛳赂箟嬐础Ｐ柰ㄟ^宮頸TCT和HPV篩查確診，中重度病變可能需要宮頸錐切術。
3、子宮內(nèi)膜息肉
突出于宮腔的息肉組織在性交時可能因摩擦出血，多表現(xiàn)為暗紅色血性分泌物。宮腔鏡檢查可明確診斷，直徑超過10毫米的息肉建議行宮腔鏡下電切術。
4、生殖道感染
滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等感染會造成黏膜充血脆弱，除出血外常伴有瘙癢異味。確診后需使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑栓劑等針對性治療。
5、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等疾病會導致異常出血，可能伴隨牙齦出血或皮下瘀斑。需完善凝血四項檢查，必要時輸注凝血因子或血小板。
出現(xiàn)同房后出血應暫停性生活，保持會陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。日常可增加維生素C和維生素K的攝入，有助于增強血管彈性和凝血功能。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，月經(jīng)期及炎癥期間禁止同房，定期進行婦科體檢和宮頸癌篩查。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上，須立即就診排查惡性腫瘤可能。