艾滋病急性期口腔癥狀主要有口腔念珠菌病、口腔毛狀白斑、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、牙齦線狀紅斑和口腔皰疹，這些癥狀多與免疫系統(tǒng)功能下降有關(guān)。

一、口腔念珠菌病

口腔念珠菌病是艾滋病急性期常見的口腔表現(xiàn)，由白色念珠菌等真菌感染引起。感染通常與人體免疫細(xì)胞數(shù)量減少、免疫功能受損有關(guān)?；颊呖谇火つた赡艹霈F(xiàn)凝乳狀的白色斑塊，這些斑塊可以被擦去，留下紅色糜爛面或出血點(diǎn)。常伴有口干、燒灼感或味覺改變。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，通常使用抗真菌藥物，例如制霉菌素混懸液、克霉唑口腔藥膜或氟康唑膠囊，以控制真菌感染并緩解癥狀。

二、口腔毛狀白斑

口腔毛狀白斑是艾滋病病毒感染者的特征性口腔病變，主要由EB病毒感染引發(fā)。病變通常出現(xiàn)在舌頭的側(cè)緣，表現(xiàn)為白色、無法擦去的皺褶狀或毛狀斑塊。此癥狀與免疫系統(tǒng)功能受到嚴(yán)重抑制、無法有效控制潛伏病毒再激活有關(guān)?；颊呖赡軟]有明顯疼痛感。針對(duì)此情況，治療重點(diǎn)在于控制艾滋病病毒本身以提升免疫力，局部可使用維A酸乳膏等藥物，但必須在醫(yī)生全面評(píng)估后使用。

三、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?cè)诎滩〖毙云诎l(fā)生率增高，表現(xiàn)為口腔黏膜上反復(fù)出現(xiàn)的圓形或橢圓形淺表潰瘍，中心覆蓋黃白色假膜，周圍有紅暈。其發(fā)生可能與免疫紊亂、營(yíng)養(yǎng)缺乏或機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致的黏膜損傷有關(guān)。患者會(huì)感到明顯的疼痛，影響進(jìn)食和說話。治療旨在緩解疼痛、促進(jìn)愈合，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲安奈德口腔軟膏、氨來呫諾口腔貼片或復(fù)方氯己定含漱液等藥物進(jìn)行局部處理。

四、牙齦線狀紅斑

牙齦線狀紅斑是艾滋病相關(guān)牙周病變的一種，表現(xiàn)為沿牙齦邊緣出現(xiàn)的鮮紅色線狀充血帶，但牙周組織破壞可能不明顯。這與免疫缺陷狀態(tài)下，口腔菌群失調(diào)、牙周致病菌過度增殖引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。患者可能伴有牙齦自發(fā)性出血或刷牙時(shí)出血。處理需要專業(yè)的牙周清潔，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌漱口水，如葡萄糖酸氯己定含漱液，以控制局部感染和炎癥。

五、口腔皰疹

口腔皰疹在艾滋病急性期可能出現(xiàn)，主要由單純皰疹病毒一型感染引起。由于免疫功能低下，病毒更易被激活或感染程度更重。癥狀為口腔黏膜、牙齦或口唇周圍出現(xiàn)成簇的小水皰，水皰破潰后形成糜爛或潰瘍，疼痛劇烈。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，通常使用抗病毒藥物，例如阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏或口服伐昔洛韋片，以抑制病毒復(fù)制、縮短病程并減輕疼痛。

艾滋病急性期出現(xiàn)的口腔癥狀是免疫系統(tǒng)受損的重要信號(hào)，一旦發(fā)現(xiàn)上述任何異常，尤其是多種癥狀同時(shí)出現(xiàn)或常規(guī)治療無效時(shí)，必須立即就醫(yī)進(jìn)行艾滋病病毒檢測(cè)和相關(guān)評(píng)估。確診后，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑啟動(dòng)規(guī)范的抗病毒治療，這是控制病情、提升免疫力、減少機(jī)會(huì)性感染的根本。日常生活中，需特別注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔，避免食用過硬、過燙或辛辣刺激的食物以減少黏膜損傷。保持均衡營(yíng)養(yǎng)，攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于維持一定的身體抵抗力。同時(shí)，應(yīng)戒煙限酒，保證充足休息，管理好心理壓力，并定期進(jìn)行口腔檢查和全身狀況隨訪。