藥流需注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、確認(rèn)妊娠情況、觀察出血量、預(yù)防感染、及時(shí)復(fù)查。藥物流產(chǎn)是通過藥物終止早期妊娠的方法，主要適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，使用米非司酮片配合米索前列醇片等藥物。

1、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥

藥物流產(chǎn)需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用米非司酮片和米索前列醇片，不可自行調(diào)整劑量或漏服。米非司酮片通過拮抗孕激素使胚胎壞死，米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。用藥期間可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛等反應(yīng)，若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏或大出血需立即就醫(yī)。

2、確認(rèn)妊娠情況

用藥前必須通過B超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周，排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。藥流禁忌癥包括帶環(huán)妊娠、腎上腺疾病、血液病、哮喘等，長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或非甾體抗炎藥者需提前告知醫(yī)生。

3、觀察出血量

孕囊排出后陰道出血通常持續(xù)1-3周，出血量應(yīng)逐漸減少。若出血超過月經(jīng)量、持續(xù)3周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛，可能提示不全流產(chǎn)或感染，需急診清宮。排出組織需保留并由醫(yī)生確認(rèn)是否完整。

4、預(yù)防感染

流產(chǎn)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，保持會(huì)陰清潔?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)分泌物異味、下腹墜痛伴發(fā)熱時(shí)，可能發(fā)生盆腔炎需及時(shí)抗感染治療。

5、及時(shí)復(fù)查

藥流后7-10天需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔無(wú)殘留，血HCG下降情況。若發(fā)生不全流產(chǎn)需行清宮術(shù)。流產(chǎn)后卵巢可能快速恢復(fù)排卵，需立即落實(shí)避孕措施，避免短期內(nèi)再次妊娠。

藥流后應(yīng)臥床休息2-3天，1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。保持情緒穩(wěn)定，出現(xiàn)持續(xù)焦慮抑郁可尋求心理疏導(dǎo)。下次月經(jīng)通常4-6周恢復(fù)，若超過8周未復(fù)潮需就診排查宮腔粘連。半年內(nèi)做好避孕措施，計(jì)劃再孕前建議進(jìn)行孕前檢查。