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射出的精子有顆粒狀怎么回事

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張國(guó)喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

射出的精液中出現(xiàn)顆粒狀物質(zhì)可能由精液液化不全、精囊炎、前列腺炎、精索靜脈曲張、附睪炎等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式改善。

一、精液液化不全

精液剛排出時(shí)呈凝膠狀,在纖維蛋白溶解酶作用下逐漸液化。若液化時(shí)間超過60分鐘,可能形成白色或淡黃色顆粒。這種情況與前列腺分泌功能異常有關(guān),通常無需特殊治療,建議適當(dāng)增加飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐。若持續(xù)存在可進(jìn)行前列腺液檢查,排除前列腺炎等病理因素。

二、精囊炎

精囊腺體發(fā)生炎癥時(shí),其分泌的凝固因子功能紊亂,可能導(dǎo)致精液中出現(xiàn)果凍樣顆粒。這類顆粒多在20-40分鐘內(nèi)自行溶解,常伴有射精疼痛、血精等癥狀。精囊炎多由細(xì)菌逆行感染引起,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。

三、前列腺炎

慢性前列腺炎患者因前列腺液成分改變,影響精液液化過程,形成黃白色顆粒。這種情況常合并尿頻、尿不盡等排尿異常。炎癥可能導(dǎo)致纖維蛋白溶解酶分泌減少,可遵醫(yī)囑使用前列康普樂安片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,結(jié)合會(huì)陰部熱敷改善局部血液循環(huán)。

四、精索靜脈曲張

陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致睪丸局部溫度升高,影響生精功能及精液成分,形成顆粒狀結(jié)晶。該病癥多見于青壯年,長(zhǎng)時(shí)間站立后癥狀加重,可能伴有睪丸墜脹感。輕度患者可通過穿緊身內(nèi)褲托起陰囊緩解,重度需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

五、附睪炎

附睪作為精子成熟和儲(chǔ)存場(chǎng)所,發(fā)生炎癥時(shí)會(huì)改變精漿成分,形成白色顆粒狀物質(zhì)。這類顆粒多伴有附睪腫大、觸痛明顯等癥狀。細(xì)菌性附睪炎可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片等藥物,急性期需臥床休息并抬高陰囊。

發(fā)現(xiàn)精液異常時(shí)應(yīng)避免過度焦慮,保持外生殖器清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、瘦肉等食物。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,減少蒸桑拿等高溫環(huán)境暴露。若顆粒狀物質(zhì)持續(xù)存在或伴有其他不適,建議及時(shí)到泌尿外科或男科進(jìn)行精液常規(guī)檢查、前列腺液檢查及陰囊超聲檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。日常應(yīng)建立規(guī)律作息,避免酗酒和辛辣刺激食物,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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