重度宮頸糜爛一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡,但需警惕其可能誘發(fā)的宮頸癌變風(fēng)險(xiǎn)。
宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,重度糜爛指糜爛面積超過(guò)宮頸表面積三分之二。多數(shù)情況下屬于雌激素水平波動(dòng)引起的正常生理變化,孕期或口服避孕藥女性更易出現(xiàn)。病理狀態(tài)下可能與慢性宮頸炎、人乳頭瘤病毒感染有關(guān),長(zhǎng)期未治療的HPV感染可能發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌。臨床表現(xiàn)為接觸性出血、陰道分泌物增多,但極少引起全身性癥狀。診斷需結(jié)合TCT和HPV篩查,必要時(shí)行陰道鏡活檢排除癌變。治療上生理性糜爛無(wú)須干預(yù),病理性糜爛可采用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物,或選擇冷凍、激光等物理治療。
建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗。同房時(shí)使用避孕套可降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn),適量補(bǔ)充葉酸和維生素A有助于宮頸黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤惡性腫瘤的診治時(shí)機(jī)。