面癱的早期癥狀主要表現(xiàn)為單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜、鼻唇溝變淺及味覺(jué)減退等。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變等因素引起，需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。
1、額紋消失
面癱早期患側(cè)額部肌肉癱瘓，導(dǎo)致抬眉時(shí)額紋消失或明顯變淺。該癥狀與面神經(jīng)支配的額肌功能障礙有關(guān)，可能伴隨同側(cè)眉毛下垂。若因貝爾面癱引起，可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、阿昔洛韋片等藥物抗炎抗病毒，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、眼瞼閉合不全
患側(cè)眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致閉眼無(wú)力，表現(xiàn)為眼裂增寬、眨眼動(dòng)作遲緩，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)兔眼征。長(zhǎng)期暴露可能引發(fā)角膜炎，需使用人工淚液凝膠保護(hù)角膜，夜間可用金霉素眼膏配合紗布覆蓋患眼。
3、口角歪斜
患側(cè)口輪匝肌及頰肌癱瘓使口角向健側(cè)歪斜，露齒或鼓腮時(shí)更明顯。進(jìn)食時(shí)食物易滯留于齒頰間隙，建議選擇軟食，細(xì)嚼慢咽。急性期可短期服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合針灸刺激地倉(cāng)、頰車等穴位。
4、鼻唇溝變淺
患側(cè)面部表情肌張力減退導(dǎo)致鼻唇溝變平或消失，微笑時(shí)呈現(xiàn)不對(duì)稱面容?？赡芘c萊姆病或中耳炎繼發(fā)的面神經(jīng)炎有關(guān)，需通過(guò)血清學(xué)檢查確診，必要時(shí)使用頭孢克肟分散片控制感染。
5、味覺(jué)減退
鼓索神經(jīng)受累時(shí)出現(xiàn)舌前2/3味覺(jué)遲鈍，常伴患側(cè)唾液分泌減少。建議避免進(jìn)食過(guò)燙或刺激性食物，可服用維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，聯(lián)合低頻電刺激治療改善功能。
面癱患者需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹，每日用溫毛巾熱敷患側(cè)10-15分鐘。飲食應(yīng)選擇易咀嚼的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥，補(bǔ)充B族維生素。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，恢復(fù)期可進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練如吹氣球、皺眉等動(dòng)作，若3個(gè)月內(nèi)未改善需復(fù)查排除顱內(nèi)病變。保持充足睡眠，避免過(guò)度疲勞加重神經(jīng)水腫。