小孩藥物過(guò)敏身上長(zhǎng)滿紅疹和臉上紅疹可能是藥物性皮炎的表現(xiàn)，通常由青霉素類、頭孢類、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物引發(fā)，需立即停用可疑藥物并就醫(yī)。藥物過(guò)敏反應(yīng)主要有皮膚瘙癢、紅斑疹、蕁麻疹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨呼吸困難或休克。
1、停用可疑藥物
家長(zhǎng)需立即停用患兒近期服用的所有藥物，記錄用藥名稱和時(shí)間。藥物過(guò)敏反應(yīng)通常在用藥后幾分鐘至72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，常見(jiàn)致敏藥物包括阿莫西林顆粒、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等。避免自行更換其他藥物掩蓋癥狀。
2、皮膚護(hù)理
用溫水清潔患兒皮膚，避免搔抓加重皮損。可剪短指甲或佩戴棉質(zhì)手套，穿著寬松純棉衣物減少摩擦。皮疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，禁止使用含酒精或香精的護(hù)膚品刺激面部皮膚。
3、抗過(guò)敏治療
醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解瘙癢，嚴(yán)重者需短期使用潑尼松龍片控制炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)眼瞼或口唇腫脹，可能需腎上腺素注射液應(yīng)急處理。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、監(jiān)測(cè)生命體征
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率和皮疹變化。出現(xiàn)喘息聲、煩躁不安或嗜睡等表現(xiàn)時(shí)提示可能發(fā)生過(guò)敏性休克，應(yīng)立即送往急診。記錄皮疹形態(tài)、分布范圍及進(jìn)展情況，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
5、過(guò)敏原檢測(cè)
癥狀緩解后建議進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)，明確致敏藥物種類。結(jié)果需錄入患兒健康檔案，就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生過(guò)敏史。對(duì)磺胺類等易交叉過(guò)敏藥物也需謹(jǐn)慎使用。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食，避免海鮮、芒果等易致敏食物。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，但發(fā)病期間需減少外出防止日曬加重皮疹。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)基本急救技能，家中常備氯雷他定等抗過(guò)敏藥物以備不時(shí)之需，后續(xù)用藥前務(wù)必核對(duì)藥品說(shuō)明書中的成分禁忌。