黃體破裂可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、性生活、凝血功能障礙、黃體囊腫等因素引起，通常表現(xiàn)為突發(fā)下腹痛、陰道出血、肛門墜脹感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)
黃體期進(jìn)行跳躍、奔跑等劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致黃體內(nèi)部壓力驟增而破裂。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后突發(fā)單側(cè)下腹劇痛，可能伴隨惡心出汗。需立即停止活動(dòng)并臥床休息，疼痛持續(xù)需急診排查腹腔內(nèi)出血，必要時(shí)接受止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液或手術(shù)止血。
2、外力撞擊
腹部受到直接外力沖擊如跌倒、撞擊等可能造成黃體結(jié)構(gòu)損傷。常見于車禍、運(yùn)動(dòng)傷害等場景，疼痛多位于受擊側(cè)，可能伴有局部淤青。需通過超聲檢查判斷出血量，少量出血可觀察隨訪，大量出血需行腹腔鏡黃體縫合術(shù)。
3、性生活
性交時(shí)盆腔充血及機(jī)械刺激可能誘發(fā)黃體破裂，多見于排卵后1周內(nèi)。特征為性交后突發(fā)撕裂樣腹痛，部分患者出現(xiàn)肩部放射痛。建議采取側(cè)臥位減輕疼痛，若血紅蛋白進(jìn)行性下降需使用酚磺乙胺注射液等止血?jiǎng)?，?yán)重者需介入栓塞治療。
4、凝血功能障礙
血友病、血小板減少等凝血異常疾病患者更易發(fā)生自發(fā)性黃體破裂。除腹痛外常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等全身出血傾向。需輸注凝血因子或血小板，同時(shí)使用維生素K1注射液改善凝血功能，避免使用阿司匹林等抗凝藥物。
5、黃體囊腫
直徑超過3厘米的黃體囊腫因張力過高易發(fā)生破裂，超聲可見盆腔積液?？赡芊磸?fù)發(fā)作月經(jīng)中期腹痛，囊腫持續(xù)存在需服用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片抑制排卵，必要時(shí)行囊腫剔除術(shù)預(yù)防再破裂。
黃體破裂后1-2周內(nèi)應(yīng)避免提重物及增加腹壓動(dòng)作，保持大便通暢防止便秘。飲食宜選擇高鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，每日飲水量維持在1500-2000毫升。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，2-3個(gè)月內(nèi)禁止游泳、瑜伽等可能扭轉(zhuǎn)盆腔器官的運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或腹痛加劇需立即復(fù)診。