白癜風(fēng)通常無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療控制病情發(fā)展并促進(jìn)色素恢復(fù)。白癜風(fēng)可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)，臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑片。
1、藥物治療
白癜風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，糖皮質(zhì)激素類如鹵米松乳膏，或維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。對于進(jìn)展期患者可能聯(lián)合口服小劑量激素如潑尼松片，或免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片。光敏藥物如補(bǔ)骨脂酊配合窄譜中波紫外線照射也有一定療效。
2、光療治療
窄譜中波紫外線療法是臨床常用手段，通過刺激殘留黑素細(xì)胞增殖遷移改善癥狀。對于頑固性皮損可采用308nm準(zhǔn)分子激光治療，該技術(shù)能精準(zhǔn)作用于白斑區(qū)域。光療需持續(xù)3-6個月，治療期間需嚴(yán)格防護(hù)正常皮膚。
3、手術(shù)治療
穩(wěn)定期患者可考慮自體黑素細(xì)胞移植術(shù)，包括表皮移植術(shù)和黑素細(xì)胞懸液移植術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)如微小皮片移植適用于局限型白斑，術(shù)后需配合光療促進(jìn)色素擴(kuò)散。手術(shù)治療存在同形反應(yīng)風(fēng)險，需嚴(yán)格評估病情穩(wěn)定性。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證多屬肝腎不足或氣血不和，可采用當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減內(nèi)服，配合外用復(fù)方補(bǔ)骨脂酊。針灸療法選取肺俞、肝俞等穴位調(diào)節(jié)免疫功能，火針療法可刺激局部氣血運(yùn)行。需注意避免使用不明成分的中藥偏方。
5、心理干預(yù)
白癜風(fēng)患者易伴發(fā)焦慮抑郁，認(rèn)知行為療法可改善病恥感。加入患者互助組織有助于建立積極心態(tài)，必要時可短期使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。家長需關(guān)注兒童患者的心理變化，避免校園歧視帶來的二次傷害。
白癜風(fēng)患者應(yīng)避免暴曬和皮膚外傷，日常穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食注意均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充含銅、鋅食物如堅果、海鮮。保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過度疲勞。建議每3-6個月復(fù)診評估病情，治療期間需配合醫(yī)生定期調(diào)整方案，不可自行增減藥物。早期規(guī)范治療可使多數(shù)患者獲得滿意復(fù)色效果。