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右手小拇指關(guān)節(jié)疼是什么原因

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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右手小拇指關(guān)節(jié)疼可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、外傷

右手小拇指關(guān)節(jié)受到撞擊、擠壓或扭傷等外力作用時(shí),可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,引發(fā)疼痛。疼痛多為急性發(fā)作,可能伴隨腫脹、淤血。需避免活動(dòng)患指,早期可冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或加重,需就醫(yī)排除骨折。

2、骨關(guān)節(jié)炎

長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致小拇指關(guān)節(jié)軟骨退化,形成骨關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛,晨起癥狀明顯??赏ㄟ^熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。

3、腱鞘炎

頻繁使用手指可能導(dǎo)致屈指肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥,常見于手工勞動(dòng)者。疼痛多位于掌指關(guān)節(jié)處,活動(dòng)時(shí)伴有彈響感。需減少手指活動(dòng),采用支具固定,醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉緩釋片或局部注射糖皮質(zhì)激素治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),可能突發(fā)小拇指關(guān)節(jié)紅腫熱痛,疼痛劇烈如刀割。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常可能引發(fā)對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎癥,小拇指關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、晨僵超過1小時(shí)。可能伴隨關(guān)節(jié)畸形。需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)注意避免手指過度勞累,工作時(shí)可佩戴護(hù)具分擔(dān)壓力。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康。關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作期間應(yīng)減少抓握動(dòng)作,用溫水浸泡手指可緩解僵硬感。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱,須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、血液檢查等明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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