孕晚期肚子癢可能與皮膚干燥、妊娠紋、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、過敏反應(yīng)、接觸性皮炎等因素有關(guān)，可通過保濕護理、外用藥物、定期產(chǎn)檢等方式緩解。建議孕婦避免抓撓，及時就醫(yī)明確病因。

1、皮膚干燥

孕期激素變化會導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱，加上腹部皮膚持續(xù)拉伸，容易因缺水引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感，無皮疹。建議每日涂抹含神經(jīng)酰胺或乳木果油的潤膚霜，選擇寬松棉質(zhì)衣物，避免使用堿性沐浴露。若瘙癢嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或維生素E乳膏。

2、妊娠紋

子宮增大使真皮層膠原纖維斷裂形成紫紅色條紋，伴隨輕微刺癢感。多發(fā)于腹部、大腿等部位?？赏ㄟ^冷敷緩解不適，涂抹含積雪草苷的妊娠紋霜幫助修復(fù)。妊娠紋癢通常產(chǎn)后逐漸消退，無須特殊治療，切忌抓撓以免繼發(fā)感染。

3、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

該病與雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁酸代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為手掌腳掌劇烈瘙癢，夜間加重，可能伴隨黃疸。需通過血清膽汁酸檢測確診，確診后需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，必要時提前終止妊娠。該病可能增加胎兒窘迫風(fēng)險，需加強胎心監(jiān)護。

4、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)后，體內(nèi)組胺釋放引發(fā)蕁麻疹樣瘙癢，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團或紅斑。需排查過敏原并避免接觸，可遵醫(yī)囑短期使用爐甘石洗劑外涂，嚴(yán)重時口服氯雷他定片。孕婦用藥前需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估安全性。

5、接觸性皮炎

衣物染料、洗滌劑等化學(xué)刺激物可能引發(fā)腹部接觸部位紅腫、丘疹伴瘙癢。建議更換無熒光劑洗衣產(chǎn)品，穿著純棉內(nèi)衣。皮損處可外用丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時需配合莫匹羅星軟膏抗炎治療。

孕晚期出現(xiàn)肚子癢需記錄瘙癢部位、時間規(guī)律及伴隨癥狀，避免熱水燙洗或使用含酒精止癢產(chǎn)品。保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水不少于1500毫升。若瘙癢持續(xù)48小時不緩解、出現(xiàn)皮膚破潰或胎動異常，應(yīng)立即就診產(chǎn)科與皮膚科。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及肝功能指標(biāo)，排除妊娠高血壓疾病等并發(fā)癥。