孕32周羊水少是否嚴重需結(jié)合具體指標判斷,羊水指數(shù)小于5厘米或最大羊水池深度小于2厘米時屬于羊水過少,可能對胎兒發(fā)育造成影響。
羊水過少時胎兒活動空間受限,可能引發(fā)肢體受壓變形。長期羊水不足會導(dǎo)致胎兒肺發(fā)育不良,出生后易出現(xiàn)呼吸困難。部分病例可能出現(xiàn)臍帶受壓,導(dǎo)致胎兒缺氧甚至胎死宮內(nèi)。羊水過少還可能掩蓋胎兒畸形篩查結(jié)果,增加出生缺陷漏診概率。妊娠期高血壓、胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常是常見誘因。
羊水處于臨界值但未達診斷標準時,多數(shù)通過增加補液量可改善。胎兒監(jiān)護指標正常且羊水量穩(wěn)定者,通??衫^續(xù)妊娠至足月。部分孕婦存在生理性羊水波動,復(fù)查后可能恢復(fù)正常范圍。胎兒染色體異?;蚪Y(jié)構(gòu)畸形導(dǎo)致的羊水過少較為少見,需通過產(chǎn)前診斷確認。
建議孕婦每日飲水不少于2000毫升,分次少量飲用效果更佳??蛇m量食用含水量高的西瓜、黃瓜等果蔬,避免攝入利尿的咖啡、濃茶。采取左側(cè)臥位改善胎盤血流,每日進行胎動計數(shù)監(jiān)測胎兒狀況。遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測羊水變化,必要時住院進行靜脈補液治療。出現(xiàn)胎動異常、腹痛或陰道流液等情況需立即就醫(yī)。