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宮頸tct檢查報告怎么看

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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宮頸TCT檢查報告主要關(guān)注細胞學(xué)診斷結(jié)果、微生物感染提示和標本質(zhì)量評估三部分內(nèi)容。正常結(jié)果為未見上皮內(nèi)病變或惡性細胞,異常結(jié)果可能包括非典型鱗狀細胞、低度或高度鱗狀上皮內(nèi)病變等分級描述,需結(jié)合HPV檢測結(jié)果綜合判斷。

細胞學(xué)診斷結(jié)果是報告的核心部分,采用TBS分類系統(tǒng)。未見上皮內(nèi)病變或惡性細胞代表宮頸細胞形態(tài)正常。非典型鱗狀細胞可能由炎癥或HPV感染引起,需進一步區(qū)分意義不明確或傾向高度病變兩種情況。低度鱗狀上皮內(nèi)病變多與低危型HPV感染相關(guān),部分可自行消退。高度鱗狀上皮內(nèi)病變提示癌前病變風(fēng)險,需立即陰道鏡活檢。鱗狀細胞癌或腺癌等直接診斷需病理確認。

微生物感染提示會標注滴蟲、念珠菌等病原體,合并感染需針對性治療。標本質(zhì)量評估中,細胞量不足或血液遮蓋可能影響準確性,需重新取樣。報告中的化生細胞、萎縮性改變等描述多為良性反應(yīng),但絕經(jīng)后婦女的萎縮需排除病變。部分報告會備注角化異常或放射治療反應(yīng)等特殊情況。

建議30歲以上女性將TCT與HPV聯(lián)合篩查,異常結(jié)果需遵醫(yī)囑進行陰道鏡或病理檢查。保持規(guī)律篩查間隔,避免月經(jīng)期取樣,檢查前48小時禁性生活及陰道用藥。發(fā)現(xiàn)異常不必過度焦慮,多數(shù)低級別病變可通過隨訪或簡單治療控制。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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