眼白出血通常是指結(jié)膜下出血,可能由輕微外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結(jié)膜炎或血液疾病等原因引起。
1、輕微外傷
揉眼過度或異物劃傷可能導(dǎo)致結(jié)膜小血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)鮮紅色片狀出血,無疼痛感。可冷敷緩解,避免揉眼,一般1-2周自行吸收。若伴隨視力下降需排查角膜損傷。
2、劇烈咳嗽
劇烈嘔吐、打噴嚏或舉重等動作會使頭面部靜脈壓驟增,引發(fā)結(jié)膜毛細血管破裂。出血多呈扇形分布,可局部使用人工淚液緩解干澀,原發(fā)病緩解后出血逐漸消退。
3、高血壓
血壓波動過大會導(dǎo)致結(jié)膜血管脆性增加。常見于未控制的高血壓患者,出血范圍較大且易復(fù)發(fā)。需監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。
4、結(jié)膜炎
細菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎癥會伴隨血管擴張。除出血外還有眼癢、分泌物增多等癥狀。可使用左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠抗感染,配合冷敷減輕充血。
5、血液疾病
血小板減少或凝血功能障礙患者易出現(xiàn)自發(fā)性出血??赡馨殡S牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需血液科檢查,必要時輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸注射液改善凝血功能。
建議避免用力揉眼或劇烈運動,控制血壓血糖,佩戴護目鏡防止外傷。出血48小時內(nèi)冷敷,后期熱敷促進吸收。若出血反復(fù)發(fā)作、范圍擴大或伴隨視力模糊、頭痛等癥狀,需及時排查全身性疾病。日??裳a充維生素C增強血管彈性,糖尿病患者需特別注意眼部微血管保護。