新生兒黃綠色大便可能與喂養(yǎng)方式、消化不良、腸道感染、乳糖不耐受、膽道閉鎖等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、更換奶粉、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的新生兒大便多呈金黃色,配方奶喂養(yǎng)可能使大便顏色偏黃綠。這與奶中鐵元素含量或脂肪消化程度有關(guān),屬于正常生理現(xiàn)象。家長無須特殊處理,保持規(guī)律喂養(yǎng)即可。
2、消化不良
新生兒胃腸功能未完善時(shí),可能出現(xiàn)脂肪或蛋白質(zhì)消化不全,導(dǎo)致黃綠色稀便。可伴隨奶瓣和酸臭味。建議少量多次喂養(yǎng),遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)引起黃綠色水樣便,伴有發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診,輕癥可用蒙脫石散止瀉,重癥需靜脈補(bǔ)液并使用頭孢克肟顆粒抗感染。
4、乳糖不耐受
先天性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致大便呈黃綠色泡沫狀,伴有腹脹哭鬧。可通過大便還原糖檢測確診,建議改用無乳糖配方奶粉,或補(bǔ)充乳糖酶口服溶液。
5、膽道閉鎖
進(jìn)行性加重的陶土色大便伴黃疸需警惕膽道閉鎖,該病可能導(dǎo)致膽汁無法排出。需通過超聲和膽道造影確診,需在出生后60天內(nèi)行葛西手術(shù)治療。
家長需每日記錄新生兒大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。出現(xiàn)血便、持續(xù)腹瀉或體重不增時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查病理因素。日常可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),注意奶瓶餐具消毒以預(yù)防感染。