宮腔粘連來月經(jīng)可能會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)，也可能無(wú)明顯疼痛，具體與粘連程度和位置有關(guān)。宮腔粘連通常由子宮內(nèi)膜損傷、感染或手術(shù)操作引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
輕度宮腔粘連可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)量減少，部分患者月經(jīng)期無(wú)明顯疼痛。這類情況通常與既往宮腔操作史有關(guān)，如人工流產(chǎn)、刮宮等導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損。臨床可通過超聲檢查初步評(píng)估，必要時(shí)需行宮腔鏡檢查確診。治療上可采用宮腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
中重度宮腔粘連患者月經(jīng)期可能出現(xiàn)明顯下腹墜痛，疼痛程度與經(jīng)血排出受阻相關(guān)。當(dāng)粘連導(dǎo)致宮腔完全閉鎖時(shí)，可能出現(xiàn)周期性腹痛但無(wú)月經(jīng)來潮。這類患者常伴有繼發(fā)性閉經(jīng)或不孕，需通過宮腔鏡手術(shù)恢復(fù)宮腔形態(tài)，嚴(yán)重者可能需放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架預(yù)防再粘連。
宮腔粘連患者術(shù)后需保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等，促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活，遵醫(yī)囑定期復(fù)查宮腔恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或腹痛加重等情況需立即就診。