胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉時(shí)通常會(huì)根據(jù)具體情況直接處理。處理方式主要有內(nèi)鏡下切除、活檢鉗除、電凝治療、氬離子凝固術(shù)、黏膜切除術(shù)等。
1、內(nèi)鏡下切除
對(duì)于直徑小于5毫米的帶蒂息肉，多數(shù)情況下可直接用圈套器切除。該方法操作簡(jiǎn)便，創(chuàng)面出血少，術(shù)后恢復(fù)快。需注意切除后要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行充分止血，并送病理檢查明確性質(zhì)。
2、活檢鉗除
針對(duì)1-3毫米的微小息肉，可使用活檢鉗直接鉗除。該方法創(chuàng)傷最小，但存在鉗除不徹底的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需觀察是否有殘留組織，必要時(shí)需重復(fù)處理。
3、電凝治療
適用于廣基息肉或出血風(fēng)險(xiǎn)較高的病灶。通過高頻電流使組織凝固壞死，能達(dá)到止血和消除病灶的雙重效果。治療時(shí)需控制電流強(qiáng)度，避免深層組織損傷。
4、氬離子凝固術(shù)
對(duì)扁平息肉或術(shù)后殘留組織效果較好。利用氬氣電離產(chǎn)生的熱能破壞病變組織，具有精準(zhǔn)可控的特點(diǎn)。治療過程中需注意保護(hù)正常黏膜。
5、黏膜切除術(shù)
針對(duì)較大息肉或可疑早期癌變時(shí)采用。通過注射生理鹽水抬舉黏膜層后完整切除，可獲得完整的病理標(biāo)本。該技術(shù)難度較高，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。
胃腸鏡息肉處理后需注意術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食，之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)1-2周，保持大便通暢。術(shù)后出現(xiàn)腹痛加重、嘔血、黑便等情況需立即就醫(yī)。建議定期復(fù)查胃腸鏡，息肉切除后6-12個(gè)月需進(jìn)行首次隨訪檢查。日常飲食應(yīng)減少腌制、燒烤類食物攝入，增加蔬菜水果等富含膳食纖維的食物。