大便少可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退、腸道腫瘤等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難等癥狀。
1、飲食結(jié)構(gòu)不合理
長期攝入膳食纖維不足或飲水過少會(huì)導(dǎo)致糞便體積減小。膳食纖維能吸收水分增加糞便體積,建議每日攝入蔬菜300-500克,全谷物50-150克??蛇m量增加火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果。
2、胃腸功能紊亂
腸易激綜合征等功能性疾病可能影響腸道蠕動(dòng)功能,導(dǎo)致糞便在腸道停留時(shí)間延長。通常伴隨腹脹、腹痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
3、腸梗阻
機(jī)械性或麻痹性腸梗阻會(huì)阻礙腸內(nèi)容物通過,表現(xiàn)為停止排便排氣、劇烈腹痛。可能與腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)。需急診行腹部CT檢查,必要時(shí)進(jìn)行腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)或腸粘連松解術(shù)。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會(huì)減慢基礎(chǔ)代謝率,引起胃腸蠕動(dòng)減弱。常伴怕冷、體重增加等癥狀。需檢測甲狀腺功能,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。
5、腸道腫瘤
結(jié)腸癌等占位性病變可能導(dǎo)致腸腔狹窄,糞便通過受阻。多伴隨便血、貧血等表現(xiàn)。需進(jìn)行腸鏡檢查,根據(jù)病理結(jié)果選擇根治性切除術(shù)或姑息性造瘺術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),可選擇順時(shí)針方向按摩臍周5-10分鐘。若調(diào)整生活方式后癥狀無改善,或出現(xiàn)便血、消瘦等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診,完善腸鏡、腹部CT等檢查明確病因。對于功能性便秘患者,可短期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,但需避免長期依賴瀉藥。